Anasayfa > 2013 > Ağustos

Aylık arşiv: Ağustos 2013

Özen: Mattu EKG Vakası – Senkop EKG’sinin Ayırıcı Tanısı – 12 Ağustos 2013

Senkop hastasının EKG’sini yorumlarken mutlaka aşağıdaki ayırıcı tanıları düşünün: Akut Koroner Sendrom Taşi / Bradikardiler & AV-bloklar WPW / Pre-eksitasyon Uzun / Kısa QT sendromları Hipertrofik kardiyomiyopati Brugada sendromu Aritmojenik RV displazisi ​ ​WPW Sendromu (pre-eksitasyon) “Klasik triyad” PR intervalinin kısa olması ya da hiç olmaması Geniş QRS Delta dalgası (Her zaman olmaz!)​ Senkop hastasının EKG’sini yorumlarken aralıklara özel ihtimam …

Okumaya devam et »

Bekgöz: Portable Eye Examination Kit

Teknolojinin her geçen gün gelişmesi sayesinde doktorların işini kolaylaştıracak yenilikler de ortaya çıkıyor. Portable Eye Examination Kit adı verilen, aslında bir Android uygulaması olan peek; akıllı telefonlardan görme keskinliği, görme alanı ve retina muayenesi, renkli görme, kontrast duyarlılık ve katarakt için lens testi yapma imkanı tanıyor. Ancak göz arkası muayenesi için küçük bir aparat gerekiyor. Peek ile henüz yapılmış tek …

Okumaya devam et »

Özen: Mattu EKG Vakası – Her AF AF Değildir – 5 Ağustos 2013

Gereğinden fazla tanı konulan taşidisritminin adı nedir? Muhtemelen en sık tanı koyduğunuz taşidisritmiyle aynı… “Atriyal Fibrilasyon” tanısı koymadan önce birkez daha düşünün! Asla EKG cihazının yorumuna güvenmeyin ve her leade tek tek bakın! Hem hekimler her de EKG cihazları hemen atriyal fibrilasyon tanısı koyma eğilimindedirler Bu yüzden gereksiz yere antikoagüle edilen ve bunun yan etkilerinden muzdarip bir hasta popülasyonu mevcuttur …

Okumaya devam et »

Güneysel: Ketamin – Önyargılara Kurban Olmuş Sedatizan

Yakın zamanda RESUS.ME blogunda yayınlanan bir yazı, Ketamin ile ilgili olarak bir yazıya atıfta bulundu ve bilinen bir tartışma yeniden alevlendi. Alışılagelmiş olarak, kafa travmalı hastaların hızlı ardışık entübasyonunda ketamin kullanımı kontrendike olarak görülmektedir. Bu alışılagelmişliğe bir son vermenin zamanı gelmedi mi? Bu soruya bir cevap bulabilmek pek kolay değil; çünkü bu konu hakkında yeterli randomize-kontrollü çalışma bulunmamaktadır. Zaman içinde …

Okumaya devam et »

Ağızdan ağıza solunum mu? Yok mu başka çaresi?

Tecrübesiz sağlık çalışanlarının hastayı solutmada kullanacakları metod ne olmalı? Altın standart olan endotrakeal entübasyon (EE) ancak tecrübeli ve iyi eğitimli sağlık profesyonellerince uygulanabilen ancak hastane dışında ve/veya tecrübesiz sağlıkçıların uygulamadaki başarısızlıklarından dolayı aslında artık bu gurup sağlıkçılar için pek önerilmemektedir. Peki hastane dışındaki örneğin 112 çalışanları veya ilk yardım eğitimi, Temel Yaşam Desteği (TYD) kursu almış sağlıkçılar hangi yolu denemeli? …

Okumaya devam et »

Özen: Mattu EKG Vakaları 100. Bölüm ve İlk 100 Bölümden seçmeler

Kısa özet notları Mattu’nun kendi yorumları olup orjinal yazının birebir çevirisidir. Bu yazının orjinal hali için: http://tmblr.co/Zls-wvqukAOz Altyazılar ve Metin Çevirisi: Dr. Can Özen Video İşleme ve Yayın: Dr. Haldun Akoğlu

Okumaya devam et »

İnsan Düşmanından Nasıl Yarar Sağlar?

Ahmaklar dostluklarını bozar, oysa sağduyu sahibi olanlar düşmanlıkları bile kazanca çevirmeyi bilir. Düşmanı (1) olmayan bir siyasal yönetim var mıdır? Siyasal yönetim, tükenmez bir kin ve düşmanlık kaynağı değil midir? Yöneticilerin rakiplerinin kıskançlığına, çekemezliğe ve rekabete, yani düşmanlıktan yana zengin bütün tutkulara maruz kalmadığı bir yönetim görülmüş müdür? Engellendiğinde, yöneticisine karşı kırıcı ve yok edici duygular beslememiş çalışan var mıdır? …

Okumaya devam et »

Özen: Mattu EKG Vakası – İletilmeyen PAC mı, Mobitz II mi? – 22 Temmuz 2013

İletilmeyen Prematür Atriyal Vurular (PAC) Mobitz II’yi andıran duraklamalara neden olur Mobitz bloklarından P-P aralığının sabit kalması gerektiğini unutmayın PAC ve Mobitz II tedavisi birbirinden çok farklıdır. Gerçek Mobitz II invazif girişim gerektirirken iletilmeyen PAC genellikle benigndir. Usta işi ritim değerlendirmesi için Mattu’nun aşağıdaki videolarını da izleyebilirsiniz 3-Step approach to diagnosing AV blocks  Difficult rhythm interpretation made easy Rhythm interpretation …

Okumaya devam et »

Eroğlu: Literatür taraması – Göğüs kompresyon cihazları

 Ülkemizdeki mevcut kullanımının son derece kısıtlı olması yanında, karşılaşılan modellerde çeşitlilik de olmaması; cihazları kullanmaya niyetlenmiş, ancak marka ve model konusunda karar verememiş bir topluluk oluşumunu da beraberinde getirmiştir. Bugün, bu topluluğu aydınlatmak üzere; yazı dizimizde yer alan 4 cihaza ait literatür incelemelerini konu alan, serinin son yazısına başlıyoruz.      Yazı dizimize bakarak, KPR kompresyon cihazlarını, sadece bu 4 …

Okumaya devam et »

Akoğlu: İlaç Advers Etkisi Vakam Neden Reddedildi? – Naranjo Algoritması

Son gelen hastada gördüğünüz toksik tabloyla daha önce hiç karşılaşmadınız, tetkikleriniz ve öntanılarınız bir bir boş çıktı ve hasta siz destek tedavisine devam ederken düzelmeye başladı. Her yaklaşımınız sonuçsuz kalırken hasta yakınlarıyla bir kez daha konuşmaya karar verdiniz ve daha önceki görüşmelerinizde orada olmayan hasta yakını başı ağrıdığı için hastaya verdiği tek doz ilaçtan / pazardan o gün alıp yedikleri …

Okumaya devam et »

Pin It on Pinterest