Biyoistatistik

Bulguların Değeri: Kırılganlık İndeksi (Fragility index)

kirilganlik_indeksi

Kırılganlık indeksi Bayes kuramını temel alarak oluşturulmuş bir indekstir. Temel olarak ikili sonuçların bildirildiği ve 2×2 (4 gözlü) tablo oluşturulan her durumda kullanılabilir. Çalışmada, beklenen sonucun gerçekleşmediği vakaların kaçında sonuç gerçekleşseydi istatistiksel anlamlılık kaybolurdu sorusunun yanıtıdır. Aşağıdaki 2×2 tabloyu değerlendirelim: 150 deneğin yer aldığı bir çalışmada (gözlemsel ya da randomize kontrollü olabilir) 100 deneğe etkisi değerlendirilen uygulama yapılmış (ilaç, ameliyat …

Okumaya devam et »

Test öncesi ve sonrası olasılıklar

Test ve tedavi eşikleri

Tanıya yaklaşım çeşitleri Genellikle hastalarımıza tanı koymaya çalışırken birbirini tamamlayan iki farklı yaklaşımı bir arada uygularız: İlki bir şablon ya da kalıbın tespit edildiği “patern tanıma” yaklaşımıdır.[1-4] Erizipel ya da zona döküntüsünü görüp tanıma, fraktür, hareketsizlik ve nefes darlığı ile pulmoner emboli birlikteliği, batında şişlik, medusa başı, spider anjiyom mevcudiyetinde karaciğer sirozu tanısı gibi hekimlerin alışık olup sık gördükleri şablonlara uyan fizik …

Okumaya devam et »

Odds Oranı, Rölatif Risk, NNT ve NNH

odds

Randomize kontrollü bir çalışmada genellikle “evet-hayır” şeklinde dikotom (iki seçenekli) sonlanım ölçütleri değerlendirilir (öldü-yaşıyor, hasta-değil, tanı var-yok). Makalede bu hedef sonlanımın geliştiği ve gelişmediği hastaların hem tedavi hem de kontrol gruplarındaki oranları karşılaştırılır. Bu tip bir sonlanımı bildirmenin olmazsa olmaz şekli 2 x 2 Tablo kullanmaktır. Örneğin, tedavi grubunda hastaların %15’inin, kontrol grubunda ise %20’sinin kötü bir sonlanıma ulaştığı (mesela …

Okumaya devam et »

İstatistik ve Analiz Yazılımları: SPSS ve MedCalc ile veri girişi nasıl yapılır?

Bu yazıyı okumadan veri toplama ve girişine kalkışan bir asistanın hali

İstatistiksel analiz için test seçimlerine ait bir algoritmayı bir önceki yazımda paylaşmıştım. Şimdi yavaş yavaş kullanacağımız istatistik yazılımlarına ardından da bu testlerin yapılışlarına gireceğiz. Kullanacağımız 3 farklı istatistik yazılımı var: IBM SPSS 20, MedCalc 16.1.2 ve GPower. Bunlar dışında internetten de bazı çevrimiçi istatistik ve analiz sitelerinden yararlanacağız. Hem IBM SPSS hem de MedCalc ücretli yazılımlar. MedCalc nispeten daha uygun (445 …

Okumaya devam et »

İstatistik Testlerinin Seçimi

Stat Wars

Bu yazıyla beraber istatistik ile ilgili serinin aslında 2. yazısını yayınlamış oluyoruz. Her ne kadar sistematik bir şekilde devam etmiyor olsak da bundan sonra metodoloji, istatistik ve makale yazımı üzerine yazılara daha sıklıkla yer vereceğiz. Bu açıdan bu yazı aslında okumalık değil de el altında hazırda bulunması gereken bir kaynak başlangıç noktası hüviyetine sahip. Temel bazı istatistik kavramlar ve yapılacak …

Okumaya devam et »

P değeri ve Güven Aralıkları: Anlatılmaz, yaşanır

raz-r

1920’lerde Fisher p degeri’ni tanımladığında birgün bu kadar yanlış anlaşılacağını bilseydi herhalde matematiği bırakıp inzivaya çekilirdi. P değeri ve anlamı günümüzde akademik dünyanın açık ara ile en büyük ve en yaygın yanlış anlaşılmasıdır. Bu yanlış anlaşılma hatta anlaşılamama durumunu bir nebze hafifletmek amacıyla hayali bir çalışma kurguladım. Sizlerle beraber bu çalışmanın verileri üzerinde oynayarak p değeri ve güven aralıklarının gerçek hayatta …

Okumaya devam et »