Gastroenteroloji

Acil Serviste Hiyozin N-bütilbromid (Buscopan) Kullanımı

Hiyozin N-bütilbromid (HBB), ülkemizde ve Dünya’da en bilinen marka ismi ile Buscopan olarak antispazmodik etkisi ile acil servislerde en sık kullanılan ajanlardan biri. Dünya Sağlık Örgütü’nün temel sağlık hizmetleri için gerekli olan ilaçlar listesinde de bu ilaca ağrı kontrolü ve palyatif bakım başlığı altında diğer ajanlar bölümünde yer verilmiş.1 Buna rağmen Birleşik Devletler’de ilacın insan kullanımı için FDA onayı bulunmuyor. İngiltere …

Okumaya devam et »

Safra Kesesi Taşı Kılavuzu 2016

Safra Kesesi Taşı Safra kesesi taşı gastroenterolojinin önemli hastalıklarından biri, Japonlar ise gastroenterolojide hatırı sayılır bir konumda olan bir ülke, bu ikisi bir araya gelip Evidence-based clinical practice guidelines for cholelithiasis 20161 kılavuzunu, 1983-2012 yıllarında çıkan makaleleri tarayarak yazmış, Journal Of Gastroenterology dergisinde yayınlamışlar. Safra kesesi taşı ile ilgili klinik soruları bir araya getirip cevapları ile kılavuzu oluşturmuşlar. Epidemiyoloji ve …

Okumaya devam et »

Hafif Akut Gastroenterit için Öneriler

Akut Gastroenterit Yakın zamanda su kirliliği nedeniyle meydana gelen Maraş gastroenterit salgınını hatırlıyorsunuzdur. Benim çalıştığım yer olan Erzurum’da da Ramazan Bayramı’ndan beri baktığımız hastaların pek çoğu, akut gastroenterit (AGE) vakaları ve burada da su kaynaklı rotavirüs salgını olduğunu yeni öğrenmiş bulunmaktayım. Genç erişkin hastalarda pek önemli bir sorun teşkil etmese de (şiddetli serum arzusu dışında), bu durumdan daha çok etkilenebileceğini …

Okumaya devam et »

Gastrointestinal Yabancı Cisimler

Gastrointestinal yabancı cisim

Editör: Serkan Emre Eroğlu Yabancı cisim (YC) maruziyeti sıklıkla çocuklarda görülmekte olup, çoğunluğu (%80-90) gastrointestinal sistemi (GİS) müdahale gerektirmeden geçmektedir. Hastaların %10-20’sine endoskopik müdahale gerekirken, %1’den azına cerrahi veya komplikasyon müdahalesi gerekmektedir. Tip Örnekler Künt Yuvarlak nesneler; bozuk para, düğme, piller, mıknatıs Keskin İnce nesneler; iğne, kürdan, kemik, çengelli iğne, cam parçaları Keskin düzensiz nesneler; protez, jilet Uzun Yumuşak nesneler; …

Okumaya devam et »

Bulantı ve Kusma’da İzopropil Alkol Buharı İnhalasyonu

Acil servislerimizde en sık karşılaştığımız durumlardan birisi bulantı ve kusma şikayeti ile gelen hastalardır. Bu hastalar, triaj alanında veya yeşil alanda muayene beklerken bazen oldukça huzursuz ve ajite oluyorlar. Birçoğumuz bu tür hastaların veya yakınlarının, ‘bu halde sıra beklemek istemiyoruz, en azından bekleme sürecinde bir ilaç verseniz olmaz mı?’ sorusuyla karşılaşmışızdır. Marc Culver’ın ALİEM’deki yazısında da sorduğu gibi: Peki böyle …

Okumaya devam et »

Safra Taşı Hastalığı [NICE 2014]

National Institute for Health and Care Excellence (NICE)’nin Safra Taşı Hastalığı kılavuzu Ekim 2014’te yayınlandı. Kılavuzda safra taşı hastalığı tanısı ve yönetimiyle ilgili güncel bilgiler mevcut. Aşağıda kısa bir ÖZET bölümü sonrasında kılavuzun geri kalanı yer alacaktır. Kılavuzun tamamına BURADAN ulaşabilirsiniz. 2014 NICE Safra Taşı Hastalığı Kılavuzu Safra taşı hastalığı , safra kesesinde sert yağlı veya minerallerin depolandığı (safra taşı) zaman oluşur. Yaklaşık …

Okumaya devam et »

Altuncı: GİS Kanamaları Kısa Bir Hatırlatma

ÖNEMLİ NOT: Aşağıdaki metinde; acil tıpla ilgili yazarın dikkatini çeken önemli noktalara yer verilmiştir. Yazı, herhangi bir makale veya kılavuzun birebir çevirisi olmayıp yazarın yorumlarını içermektedir ve sağlık profesyonellerine yöneliktir. Tıp sürekli gelişen ve değişen bir alandır; tıbbi uygulamalarınızda güncel literatürü esas almanız tavsiye edilir. Gastrointestinal sistem (GİS) kanamaları hızlı tanıyı, agresif resüsitasyonu, hastanın riskini belirlemeyi ve uygun zamanda endoskopik …

Okumaya devam et »

Akut Pankreatit Kılavuzu 2013

Akut pankreatit acilde karşımıza sık çıkan tanılardan birisi. Tanısı konulduktan sonra istenecek görüntüleme tetkikleri ve başlanacak tedavi seçimi her zaman tartışılmıştır. Örneğin rutin antibiyotik başlanması veya hangi hastaya görüntüleme isteneceği konularında farklı aciller farklı cevaplar bulabilmektedir. Amerikan Gastroenteroloji Derneği (American of Collage Gastroenterology) geçen hafta bir kılavuz yayınladı.

Okumaya devam et »

Doğan: Karaciğer Yetmezliğinde Tedavi Yaklaşımları

Karaciğer yetmezliği ile ilgili önceki yazıda daha çok tanısal yöntemler üzerinde durmuştum. Bu screencast’te, karaciğer yetmezliği olan hastaların acil servis yönetiminde karşımıza çıkan temel sorunlara değinmeye çalıştım. İyi seyirler.      

Okumaya devam et »

Çorbacıoğlu: Portal Ven Trombozu

Acilde nöbetçisiniz gece 23.00 civarında bir hasta size doğru yaklaşıyor ve elindeki USG raporu ile bir notu size gösteriyor. Raporda portal ven trombozu (PVT) şüphesi olduğu doktorunun yazdığı notta ise hastanın ileri merkezde değerlendirilmesi gerektiği yazıyor.

Okumaya devam et »

Pin It on Pinterest