Anasayfa > Genel

Genel

Mannitol

  MANNİTOL TANIM Mannitol bir ilaç olarak kullanılan bir şeker alkolü türüdür. Bir şeker olarak, bağırsaklardan az emilen şekerli yiyeceklerde genellikle bir tatlandırıcı olarak kullanılır. Bir ilaç olarak, glokomda görülen gözlerde yüksek basınçları düşürmek ve artan intrakranyal basıncı düşürmek için kullanılır. Etki Başlangıcı:  Diürez için IV Mannitol uygulamasından 1-3 saat sonra İntraoküler basınç (IOP) azalması 30-60 dk İntraserebral basınç (ICP) azalması …

Okumaya devam et »

Sıcak, Saldırgan ve Ölü; EKSİTE DELİRYUM

Bu Exited Delirium (bu yazıda eksite deliryum olarak bahsedeceğim) olarak tanımlanan bir sendroma bağlı ölümün tipik prezentasyonu. Ülkemizde pek bilinmese de aslında yeni bir tanı değil. 1849 yılında bir psikiyatrist olan Dr. Bell takip ettiği hastaların bazılarında mani benzeri ama kötü sonuçlanabilen ortak bulgular olduğunu tanımlamış. Aşırı hareketlilik, grandiyozite, duygusal değişkenlik, psikoz, uykusuzluk, bilinç değişikliği ile karakterize bu klinik tablodaki …

Okumaya devam et »

Kardiyopulmoner Resüsitasyon (KPR) ile Tetiklenen Bilinç

KPR ile tetiklenen bilinç

KPR ile Tetiklenen Bilinç KPR ile tetiklenen bilinç (KPRTB, ‘’cardiopulmonary resuscitation induced consciousness, CPRIC’’) fenomeni, şahit olunduğu takdirde pek unutulmayacak tuhaf bir deneyimdir. Şöyle düşünün, kardiyak masaj yapmadığınız anlarda (nabız kontrolü yaparken veya masaj yapan kişi değişirken gibi) gerçek bir arrest hastası gibi tamamen hareketsiz yatan, ama masaj yaptıkça hareketlenip neredeyse sedyeden kalkmaya çalışan bir hastanız var. Ben iki defa …

Okumaya devam et »

Uçakta Doktor Yok Mu?

Merhabalar… Bugün sizlerle biraz da ısınan havaların etkisiyle ve tatil modunun kan dolaşımındaki yerini almasıyla farklı bir konuyu paylaşacağız. İlham aldığımız makalelere buradan ve buradan ulaşabilirsiniz. Yazımızın tamamını okumanızı ummakla birlikte zamanı olmayan okurlarımız yazımızın sonunda sıralanan maddelere göz atabilirler. İyi okumalar… Herşey güzel , hava fazlasıyla sıcak, artık tatil zamanı. Herşey hazır, havalimanına zar zor yetişildi, bavulunuz verildi, check …

Okumaya devam et »

Submasif Pulmoner Embolide Trombolitik Gerekli mi?

Kısa bir süre önce anabilim dalımızda gerçekleştirilen ve modere ettiğim – Bilimsel Çatışma – oturumunda işlenen Submasif Pulmoner Embolide Trombolitik Gerekli mi? sorusunu sizler için özetlemeye çalıştım. Lehte ve aleyhte sunumlarını yapan asistanlarımız (Dr. Asma Al Mheiri ve Dr. Qais Abuagla) her ne kadar 30’ar dakikalık sunumlarında oldukça detaylı olarak konuya değinmiş olsalar da, konu sonunda ortaya çıkan sonuç sanırım …

Okumaya devam et »

Tiroid Fırtınası Tanı ve Yönetimi

Acil Serviste Tiroid Fırtınası Yönetimi Sizlerle meslek hayatımız boyunca karşılaşacabileceğimiz, her zaman akılda tutmamız gereken, ciddi mortalitesi olan tiroid fırtınası yönetimini konu alan yazımı paylaşıyorum. Literatürden seçtiğim üç123 derlemenin kısa özetini aşağıda bulacaksınız. İyi okumalar Tiroid fırtınası tedavi edilmediğinde %20-50 arası değişen ciddi mortaliteye sahip bir durumdur. Hipermetabolik durumdaki her kritik hastada akla gelmelidir. Özellikle yaşlılar, çocuklar ve gebe hastalarda …

Okumaya devam et »

Benign paroksismal pozisyonel vertigo 2017: Ne kadar doğru yönetiyoruz?

vertigo

“Hocam hastanın vertigosu var. 2 ampul dramamin yaptık, rahatlamayınca diazem de yaptık (hastası için hiçbir şey esirgemeyen doktor) ama yine tam rahatlamadı, MR difüzyon istedik (akıllı doktorum ben, serebellar patoloji düşündüm) o da normal geldi. Hasta hala rahatlamadı ne yapalım?” Muhtemel ve çok da nadir yaşanmayan bir vizit diyaloğu. Sık karşılaşılan klinik senaryolarda subkortikal davranış alışkanlığı gelişebiliyor bazen. İtiraf edelim, …

Okumaya devam et »

Furosemid

  FUROSEMİD TANIM Furosemid, antranik asit türevi olan diüretiktir. Kimyasal olarak, 4-kloro-N-furfuril-5-sülfamoilantranilik asittir. Furosemid, beyazımsı ila beyazımsı kokusuz kristal tozdur ve vücudun çok fazla tuz emmesini önleyen bir loop diüretiktir. Konjestif kalp yetmezliği, karaciğer hastalığı veya nefrotik sendrom gibi böbrek rahatsızlığı bulunan kişilerde sıvı tutulumunu (ödem) tedavi etmek için kullanılır. Loop diüretiği olan furosemid henle kulpunun çıkan kolunda bulunan sodyum-potasyum-klorid kotransporterini …

Okumaya devam et »

Ultrasonografiyle İlgili Araştırmaların Planlanması ve Metod Sorunları

Ultrasonografi, tıbbın modern çağının en önemli buluşlarından biri.. Tıbbın çoğu alanına girdiği gibi, acil tıp alanına girmesi de çok fazla vakit almadı. Yazının başında; USG ile çok temasımın olmadığını, hatta acil pratiği için kendisine hak ettiğinden fazla değer biçildiğini düşündüğümü eklemeliyim. Bu nedenle aşağıdaki yazıyı, uçağa binmeyi sevmeyen, ama uçak motorlarına ilgi duyan birinin, uçak performanslarıyla ilgili önerileri gibi okumanızda …

Okumaya devam et »

ABC’den CAB’ye Geçişte Erken Entübasyon

ABC’den CAB’ye Geçebildik mi? Bildiğimiz üzere, son yıllarda kardiyak arestli hastanın yönetimi algoritmasında güncel kılavuz yaklaşımlarında değişiklikler oldu. Uzun yıllar boyunca klinisyenler, kılavuz önerileri doğrultusunda, havayolunun dolaşıma göre daha öncelikli ve önemli olduğunu düşünmüş ve günlük pratiklerini bu doğrultuda şekillendirmişlerdi. Eskiden, acil serviste, kardiyak arestli bir hasta ile karşılaşıldığında erken entübasyon yapmaya çalışmak ve bu sırada daha önemli olan KPR ve …

Okumaya devam et »

Pin It on Pinterest