Anasayfa > Genel

Genel

2017 ESC STEMI KILAVUZU

  Merhabalar… Tatil sezonun sona ermesi ile birlikte daha da yoğunlaşan acillerimiz bizlere hoşgeldin derken, yazın bitişini karşılamakta olan yeni kılavuzlar art arda yayınlanmaya başladı bile. Bu yazımızda sizler ESC’nin (Avrupa Kardiyoloji Cemiyeti) biz acil tıp gönüllülerini yakından ilgilendiren STEMI (ST segment elevasyonlu miyokardiyal infarktüs) kılavuzunu sizlerle paylaşacağız. Her yazımda olduğu gibi bu yazımda da sayfanın sonunda tüm özeti paylaşmak …

Okumaya devam et »

Pulmoner Emboli Tedavisinde Rivaroxaban

Pulmoner Emboli (PE) acil servislerde sık karşılaştığımız ve yönetimine aşina olduğumuz klinik tabloların başında gelmekte. Mortalite oranı %15 olan bu hastalığın, tanı konduktan sonraki ilk 2 haftalık süre içerisindeki mortalite oranı ise %12.41. Yani hastalığın ilk 2 hafta mortalitesi neredeyse tüm mortalite oranını oluşturmakta. Bu anlamda acil servislerde bu hastalığın tanısı hızlı bir şekilde koymak ve hastayı acilen uygun şekilde …

Okumaya devam et »

ERS/ATS klinik uygulama kılavuzu: akut solunum yetmezliğinde noninvaziv ventilasyon

Ağustos sonunda European Respiratory Society (ERS) ve American Thoracic Society (ATS) akut solunum yetmezliğinde noninvaziv ventilasyon (NIV) uygulamaları ile güncel ilgili kanıta dayalı önerileri sıraladıkları kılavuzlarını yayımladı. 1 Kılavuzun tamamına buradan ulaşabilirsiniz. Daha önce Başak Bayram Hoca’nın yazdığı Acil Serviste Noninvaziv Mekanik Ventilasyon yazısı konunun fizyolojisine de değinen gayet kapsamlı ve yeterli bir derleme olmakla birlikte bu yazıda yeni yayımlanan kılavuzdaki güncellemelere değinmek istedim. Kılavuzda cevap aranan klinik sorular her zamanki gibi PICO (population-intervention-comparison-outcome) formatı ile sorulmuş ve kanıtların kalitesi GRADE metodolojisi ile sıralanmış. İşlenen sorular şu şekilde; KOAH alevlenmede NIV kullanılmalı mı? KOAH alevlenmeleri hastane yatışının sık sebeplerinden biri. Hastanede yatan KOAH’lı …

Okumaya devam et »

Zamanınızı İyi Yönetin – 2

Yoğun çalışan hekimler, asistanlar ve akademisyenler olarak zamanı iyi kullanmakla ilgili öğreneceğimiz çok şey var. Bu yazıyı okumadan önce serinin ilk yazısına mutlaka göz atmanızı öneririm (tıklayın). 800 kelimelik ilk bölümü 2-3 dk içinde kolaylıkla gözden geçirebilir ve bu yazıya daha hazırlıklı hale gelebilirsiniz. Bu bölümde temel amacım sizlere bulunduğumuz ortam, beynimiz ve saatler ile ilgili zamanı iyi yönetmenize fayda …

Okumaya devam et »

Klinik Toksikoloji ve Acil Tıp

En eski zehirler bitki özleri, hayvan zehirleri ve minerallerden oluşuyordu. Avlanma, savaş açma ve infazlar için kullanılıyorlardı. Ebers Papirüsü – M.Ö. 1500 yıllarında yazılmış eski bir Mısır metnidir – aconit, antimon, arsenik, siyanojenik glikozitler, baldıran otu, kurşun, mandrake (adam otu), afyon ve pelin otu gibi birçok antik zehri tanımlar. Bu zehirlerin mistik özelliklere sahip olduğu düşünülüyordu ve kullanımları batıl inanç ve entrika ile çevriliydi. Bazı ajanlar, örneğin …

Okumaya devam et »

Metoprolol

  METOPROLOL TANIM Metoprolol akut miyokard infarktüsü (MI), kalp yetmezliği, angina pektoris ve hafif-orta dereceli hipertansiyon için kullanılan kardiyoselektif β1-adrenerjik blokaj ajanıdır. Ayrıca supraventriküler ve taşiaritmilerde ve migren baş ağrısı profilaksisinde de kullanılabilir. Metoprolol, yapısal olarak bisoprolol, acebutolol ve atenolol’e benzemekte olup, benzen halkasının para konumunda iki ikame ediciye sahiptir. Bu ajanların β1 seçiciliğinin kısmen para konumundaki büyük ikame maddelerden …

Okumaya devam et »

Türkiye Acil Servisleri’nde Şiddet; Hekimlerin Gözüyle

Türkiye’de geçtiğimiz yıllar içerisinde acil servislere başvuran hasta sayısı giderek arttı ve acil servisler yetersiz kalmaya başladı bunu hepimiz biliyoruz. Acil servislerde hizmet sunumunda yaşanan problemlerle beraber şiddet olguları da arttı. Artan şiddet olguları hekimlerde çalışma alanlarında güvenlik kaygısı oluşturmaktadır. Bu durumun acil servislerde çalışmak isteyen hekim sayısında azalmaya yol açtığını düşünüyorum. Bunu söylediğimde bazıları şüphe ile yaklaşıyor ama yakın …

Okumaya devam et »

Bir Özel Kongre… ACEM 2017

Asya Acil Tıp Birliği Asian Society for Emergency Medicine / Asia Acil Tıp Birliği, 12 dernekten oluşan bir dernek olup, ülkemizdeki temsilci Türkiye Acil Tıp Derneği… Birliğe ait diğer derneklerin bulunduğu ülkeler ise, Bahreyn, Hong Kong, Hindistan, Singapur, Kore, Malezya, Filipinler, Tayland, Tayvan, Birleşik Arap Emirlikleri ve Japonya… Birlik, günümüze kadar sekiz Asya Acil Tıp Kongresini düzenlemiş olup sonuncusu 2015 …

Okumaya devam et »

Abdominal Kompartman Sendromu

Nöbetin en yoğun saatleri ve durum bu ki sağlık gereksinimlerini çalışmakta olduğunuz acil servisten karşılamaya çalıştığınız kriptojenik karaciğer sirozu olan hastanız parasentez gereksinimi için size başvuruyor. Ama bir terslik var hastanızda. Tüm acilin çok yakından tanıdığı ve her zaman ayaktan gelen hastanız bu defa bir tekerlekli sandalyede soluk olarak geliyor. Tabi kardiyovaskülar acillerden başlıyorsunuz, hemorajik komplikasyonlar, ensefalopatilere uzanan ayırıcı tanı …

Okumaya devam et »

Zamanınızı İyi Yönetin – 1

İki yıl önce üniversitenin ”eğitim ve öğretimde mükemmellik merkezi” adı altında bir oluşumun içine dahil oldum. Bu merkez Bilişim Teknolojileri Fakültesi içerisinde fiziksel olarak yer alıyor ve direkt rektörlüğe bağlı olarak çalışıyor. Merkez için her yıl tüm fakültelerden 15-20 öğretim üyesi davet ediliyor. Bu oluşumun temel amaçlarından biri üniversite içerisinde öğretim üyelerinin, öğrencilerin kişisel gelişimlerini destekleyecek programlar yapmak, eğitim aktiviteleri düzenlemek. Başka bir …

Okumaya devam et »

Pin It on Pinterest