Anasayfa > Teknik Kategori > Akademik > Makale Saati > Hap Bilgiler - İnciler > Fırıncıoğulları: Nekrotizan Fasiit – Tanıyı İlk Seferde Koyabilmek

Fırıncıoğulları: Nekrotizan Fasiit – Tanıyı İlk Seferde Koyabilmek

Nekrotizan Fasiit’in (NF) erken tanısı ve müdahalesi, mortaliteyi ve amputasyon oranını azaltır. Ne yazık ki, erken tanı koyabilmek oldukça zordur. Yakın zamanda yapılan bir çalışma, NF tanısının, hastaların neredeyse dörtte üçünde erken dönemde konamadığını göstermiştir (1).

NF olan hastalar genellikle ağrı, ödem ve eritem triadıyla başvururlar (1-3). Sıklıkla selülit veya abse olarak yanlış tanı alırlar. Erken dönem NF hastalarında en çok rastlanan bulgu; ödem veya eritem alanının dışında ağrı olmasıdır (1,2). Aşağıdaki diğer dört özellik ise NF’i basit yumuşak doku enfeksiyonundan ayıran tanı ipuçlarıdır (1,4):

 

  • Etkilenmiş görünen bölgenin dışında hassasiyet olması, ki bu durum enzim ve toksinlerin cilt altı fasyada yayılımına bağlıdır
  • Etkilenen bölgenin sınırları net ayırt edilemez
  • NF’te lenfanjit nadiren görülür, çünkü enfeksiyon deride değil derin fasyadadır
  • Antibiyotik kullanımına rağmen NF hızla ilerler

 

Referanslar:

(1) Goh T, et al. Br J Surgery January 2014, Vol. 101, Issue 1, pages e119-e125.

(2) Hsiao C, et al. Am J Emerg Med 2008; 26: 170-175.

(3) Huang KF, et al. J Trauma 2011; 71: 467-473.

(4) Majeski J, Majeski E. South Med J 1997; 90: 1065-1068.

Print Friendly, PDF & Email

Biyografi: Ersin Fırıncıoğulları

Ersin Fırıncıoğulları
Yiğidin harman olduğu yer Ege Üniversitesi Acil Servisi'nde şan ve şeref dolu 5.5 senelik asistanlıktan sonra adeta bir uzman olarak Erzurum'a atanmıştır. Hobileri arasında tez bitirmeye çalışmak, aşırı bir şekilde sinema takip etmek, "backpacker" tarzında kâh yurtiçi kâh yurtdışı gezileri yapmak, "30 yaşına geldin, hala..." tarzında serzenişlere rağmen bilgisayar oyunu oynamak yer almaktadır. Acilci.net yazarı, İstanbul ağırlığının İzmir tarafından dengeleyicisidir

Yazarın diğer yazıları da belki ilginizi çeker

AKUT MEZENTERİK İSKEMİ

Akut mezenterik iskemi (AMİ) her ne kadar acil servislerimizde nadir rastlanılsa da karın ağrısı ayırıcı …

2017 ESC STEMI KILAVUZU

  Merhabalar… Tatil sezonun sona ermesi ile birlikte daha da yoğunlaşan acillerimiz bizlere hoşgeldin derken, …

Pulmoner Emboli Tedavisinde Rivaroxaban

Pulmoner Emboli (PE) acil servislerde sık karşılaştığımız ve yönetimine aşina olduğumuz klinik tabloların başında gelmekte. …

Pin It on Pinterest

Haftalık gazetemize abone olun

Haftalık gazetemize abone olun

Her Cumartesi sabahı, sıcak kahvenizi alıp, hafif bir müzik koyup, e-postanızı kontrol ettiğinizde o hafta kaçırdığınız Acilci.Net makalelerini görmek istemez misiniz?

Siz siz olun yeni haftaya yeni bilgilerle başlama fırsatını kaçırmayın.

Unutmayın, hocanız da, asistanınız da bu siteyi okuyor! 

Harika! O zaman cumartesi görüşürüz.