Anasayfa > Akademik Kategori > İç Hastalıkları > Kardiyoloji > EKG > Özen: Mattu – 20 dakika, 2 hasta ve tonlarca püf noktası! – 21 Nisan 2014

Özen: Mattu – 20 dakika, 2 hasta ve tonlarca püf noktası! – 21 Nisan 2014

STEMI ve Perikardit

  • Klinik semptom ve bulgular çoğunlukla güvenilmezdir
  • İlk troponin de güvenilmez olabilir
  • EKG bilgisayarının yorumuna inanmayın!
  • EKG bulgularındaki farkları bilin ve adım adım yaklaşımı uygulayın.

1. Adım: STEMI tanısı koyduracak bulgular

  • Herhangi bir derivasyonda resiprokal ST çökmesi (V1 ve aVR hariç)
  • Horizontal veya konveks yukarı doğru (mezartaşı) ST yükselmesi
  • DIII’deki ST yükselmesinini DII’dekinden fazla olması​​​​​​​​
  • R-T bulgusu veya “onay işareti” bulgusu
  • Yeni oluşan Q dalgaları

Perikardit tanısı koymadan önce STEMI düşündürecek bulgulara bakın.

2. Adım: Perikardit düşündürecek bulgular

  • Birden çok derivasyonda belirgin PR çökmesi
  • Spodick Bulgusu
  • Perikardiyal sürtünme sesi “friction rub”
  • Perikardiyal efüzyon

Şüpheniz varsa anjiyo yaptırın!

Print Friendly

Yazarın diğer yazıları da belki ilginizi çeker

mg

Atriyal Fibrilasyonda IV Magnezyum Kullanımı

Acil servislerde sıklıkla karşılaştığımız ve yönetimini artık belki de ezbere bildiğimiz hasta gruplarının başında Atriyal …

Siz de bu yazıya bir yorum yapın