Anasayfa > Akademik Kategori > İç Hastalıkları > Kardiyoloji > EKG > Özen: Mattu – Sol Ventrikül Hipertrofisi ve Gerilim (Strain) Paterni – 28 Ekim 2013

Özen: Mattu – Sol Ventrikül Hipertrofisi ve Gerilim (Strain) Paterni – 28 Ekim 2013

LVH EKG kriterleri özgül olsa da pek duyarlı değildir (varlıkları tanı koydurur, yoklukları ekarte ettirmez) 

Sol Ventrikül Hipertrofisi (LVH)

  • V5 ya da V6’daki R dalga amplitüdü + V1’deki S dalga amplitüdü toplamı > 35 mm
  • Prekordiyalde, R dalgasının en büyük amplitüdü + S dalgasının en büyük amplitüdü toplamı > 45 mm
  • aVL’deki R dalga amplitüdü > 11 mm

Repolarizasyon anomalisi ile beraber giden LVH (Strain paterni)

  • I, aVL, V4-V6 +/- II ve aVF herhangi birinde ST depresyonu
  • Aynı leadlerde T dalga negatifliği (asimetrik morfoloji)
  • V1-V3 (ve aVR’de) ST elevasyonu
  • QRS genişlemesi (non-spesifik intraventriküler ileti gecikmesi)

STEMI ile Gerilim paterni (strain) olan LVH’ni birbirinden güvenilir şekilde ayırmak mümkün değildir! 

Düz ST depresyonu ve simetrik T dalga negatifliği iskemi ile ilişkilidir

Şüphede kaldığınız her durumda… SERİ EKG’ler ÇEKİN ve/veya ESKİ EKG’lerle KARŞILAŞTIRIN! 


LVH üzerine ek okuma
AHA/ACCF/HRS Recommendations for the Standardization and Interpretation of the ECG: Part V: ECG changes associated with cardiac chamber hypertrophy. JAC. 2009;53(11):992–1002. Free Full Text
Print Friendly

Yazarın diğer yazıları da belki ilginizi çeker

mg

Atriyal Fibrilasyonda IV Magnezyum Kullanımı

Acil servislerde sıklıkla karşılaştığımız ve yönetimini artık belki de ezbere bildiğimiz hasta gruplarının başında Atriyal …

Siz de bu yazıya bir yorum yapın