Anasayfa > Akademik Kategori > İç Hastalıkları > Kardiyoloji > EKG > Özen: Mattu – Tanısal EKG’si olan başka bir senkop vakası – 18 Ağustos 2014

Özen: Mattu – Tanısal EKG’si olan başka bir senkop vakası – 18 Ağustos 2014

Senkop ile gelen bir hastada EKG yorumlarken bu ayırıcı tanıyı her zaman düşünün:

  1. Akut koroner Sendrom

  2. Taşikardi/Bradikardi/Disritmi

  3. WPW/Preeksitasyon

  4. Martini Sendromu

  5. Hipertrofik Kardiyomiyopati

  6. Uzun/Kısa QT

  7. Aritmojenik Sağ ventrikül dizplazisi

Düşük voltaj tanımı

  • Ekstremite derivasyonlarında QRS amplitüdleri < 5 mm veya tüm göğüs derivasyonlarında  < 10mm (spesifik tanım)

  • DI+DII+DIII’deki QRS amplitüdleri  < 15 mm veya V1+V2+V3 < 30 mm (sensitif tanım)

Düşük voltajda ayırıcı tanı

  • “Azalmış güç/zayıf pil”

    • İnfiltratif hastalklar (amiloidoz, sarkoidoz vs)

    • Son dönem kardiyomiyopati

    • Miksödem (ciddi hipotiroidi)

  • İleti bloğu

    • Sıvı/efüzyon (perikardiyal veya plevral)

    • Yağ (obezite)

    • Hava (KOAH, Pnömotoraks)

Perikardiyal efüzyon tanısı koymak için elektriksel alternansa güvenmeyin.

Düşük voltaj + Taşikardi = aksi ispatlanana kadar perikardiyal efüzyondur!

Haftalık gazetemize abone olun

Haftalık gazetemize abone olun

Her Cumartesi sabahı, sıcak kahvenizi alıp, hafif bir müzik koyup, e-postanızı kontrol ettiğinizde o hafta kaçırdığınız Acilci.Net makalelerini görmek istemez misiniz?

Siz siz olun yeni haftaya yeni bilgilerle başlama fırsatını kaçırmayın.

Unutmayın, hocanız da, asistanınız da bu siteyi okuyor! 

Harika! O zaman cumartesi görüşürüz.