Girişimsel işlemler
14 Ocak 2019
Transkutan Pacemaker Uygulaması
Yaklaşık 16 yıldır acil servislerde çalışıyorum. Bugüne kadar başka bir hastaneden veya alandan transkutan pacemaker(PM) uygulanmış halde transfer edilen sadece birkaç hasta gördüm. Elbette bu benim şanssızlığım olabilir! Yine de ihmal edildiğini düşündüğüm için, özellikle acil tıp pratiğine yeni başlayan arkadaşlar için faydalı olacağını düşünerek, bu yazıda transkutan PM uygulamasından…
Acil Tıp Eğitimi ve Akademi
13 Ocak 2019
21. Yüzyılda İnsan Yönetimi
1970’li yıllara gelindiğinde hizmet sektörünün imalat sektörünü geçtiği gerçeği ekonomistleri bu alanla ilgili araştırmalara yöneltti. Bu alan beşeri sermaye ya da daha açık söylersek insanın kendisiydi. Burada biraz duralım ve bir mizansenle konuya giriş yapalım. Sanayi Devrimi sonrası, uzun yıllar işçinin katma değerinin sıfır olduğunun kabul edildiği bir dönem yaşandı.…
BT
11 Ocak 2019
Spontan Dolaşımın Geri Döndüğü (ROSC) Hastaların Yönetiminde Püf Noktalar
Acil servislerde en önemli hasta gruplarımızın başında kardiyak arrestler gelmekte. Bu hasta grubunda spontan dolaşımın geri dönüşü (ROSC) için çok çaba sarf etmekteyiz. En güncel kılavuzları takip etmeye çalışıyoruz, en doğruyu hedefliyoruz. Peki post kardiyak arrest ROSC hastaların yönetimini ne derece iyi yaptığımızı hiç düşündünüz mü? Bu konuda önemli olduğunu…
Endokrinoloji
9 Ocak 2019
Kalsiyum Bozuklukları – Hiperkalsemi
Hiperkalsemi, total kalsiyum miktarının 10,5 miligram/dl’nin üzerinde veya iyonize kalsiyum seviyesinin 2,7 mEq/L’den fazla olması olarak tanımlanır. %90’dan fazlası hiperparatiroidizm ve malignite ile ilişkilidir ve malignite kökenli hiperkalsemi acil serviste en sık karşılaşılan nedenlerindendir. Hipokalsemi için BURAYA tıklayabilirsiniz. Semptomların şiddeti sadece kalsiyum seviyesine bağlı değil aynı zamanda serum kalsiyumundaki yükselmenin ne…
KBB
4 Ocak 2019
Acil Serviste Burun Kanaması (Epistaksis) Olan Hastaya Yaklaşım
Acil serviste en sık karşılaştığımız kanamalı hasta grubundan bir tanesini de burun kanamalı hastalar oluşturmaktadır. Epistaksis, çoğu zaman kendi kendini sınırlandırdığı ve basit bir bası ile durdurulabileceği için acil servis yoğunluğunda önem sırasını arka plana attığımız hasta gruplarından biri olabilse de, bazen başımızı ağrıtacak kadar müdahalesi ve yönetimi zor bir…
Dahili Bilimler
3 Ocak 2019
Acilci Gözüyle Hepatik Ensefalopati
Hepatik ensefalopati (HE), tanım olarak, hepatik yetmezliğe eşlik eden karaciğer metabolizma ürünlerinin birikimi sonucu meydana gelen bilişsel, motor ve davranışsal bozukluktur. ICD 10 ‘da kendisine K72.90 ve K72.91 ile yer edinen bu antitenin ders kitaplarında uzun uzadıya anlatımını görmüş biri olarak, bir de Acilci Gözüyle Hepatik Ensefalopati durumun tanımlanması ve…
Acil Tıp ve Kritik Bakım
2 Ocak 2019
Hastalarımızı Nasıl “Güvenlik Ağı”na Alırız?
Acil Tıp, ülkemizin açık ara en çok hasta muayene edilen branşı…Bu yüzden bir “Güvenlik Ağı“na ihtiyaç duyuyor olabiliriz. Yıllık 80 milyonluk muayene sayısıyla, toplamın %26’sına ulaşıyor, ikinci gelen Dahiliyeyi nereden baksanız 3’e katlıyor. MI’ı bizde, ABY’si bizde, İleus’u bizde, SVO’su bizde… Travmadan toksikolojiye, Ultrasondan BT’ye, REBOA’dan ECMO‘ya ulaşan ve gittikçe…
EKG
1 Ocak 2019
Elektrokardiyografi’nin Hikayesi
EKG’nin kısa tarihi Herşey 1786’da Dr. Luigi Galvani’nin (kendisi isminden de belli olduğu üzere İtalyan, hem fizikçi hem de hekim) iskelet kaslarındaki elektriksel akımın kaydedilebileceğini bulmasıyla başlıyor. Bir 60 yıl kadar sonra 1842’de Pisa Üniversitesinde fizik profesorlüğü yapan Dr. Carlo Matteucci, kurbağalar üzerinde yaptığı deneylerde, her kalp atımı esnasında oluşan…
AHA Kılavuzları
31 Aralık 2018
2018’in en iyi makaleleri
Sene boyunca birçok çalışma geldi geçti. Çoğunu sizlere anlattık, bazılarını özetledik. Bu sene yer yerinden oynadı mı derseniz: Pek değil. Ama illa da yılın son günü 2018’e damgasını vuran yazıları okuyalım derseniz buyrun buradan başlayın… Hepinize Acilci.Net ailesi olarak keyifli bir yıl diliyoruz… Havayolu/Anestezi BEAM Çalışması – Buji mi? Stile…
Genel kültür
30 Aralık 2018
Yeni Yıl İçin Gingerbread Cookie Tarifi
Merhaba. Geçtiğimiz hafta, acilci.net’in kuruluşunun 6. Yılını devirdik. Ve bu yılbaşı için de, 5 gün süresince serbest kürsü kapsamında, acil tıp dışı konulardan bahsedelim dedik. Sıklıkla yazılarımıza “Acil servislerde sıkça karşılaştığımız….” girizgahı ile başlıyoruz. Acil tıp dışında da, hepimiz her gün o veya bu şekilde yemek yiyoruz. Bu nedenle, sık…
Genel kültür
30 Aralık 2018
Babalık Müessesesine Adım Kılavuzu (BMA 2019)
Kulağıma gelen güzel bir tını, acı ama gerçek bu benim alarmım olsa gerek malum nöbet (i am only human after all). Yine yatağın aynı tarafından benzer ağrılarla ve aynı postürle kalkmanın bana vermiş olduğu yetkiye dayanarak bir nöbet sabahına daha uyandım.Kuşlar ötüyor, gün ışıyor, şaka şaka … Evsel hazırlıklar sonrası…
Genel kültür
29 Aralık 2018
Yetersiz Uyku ve Biz
Kasım ayında, EACEM sırasında Simon Carley ile yaptığımız bir söyleşide, sorulardan birine verdiği yanıt beni bir kez daha bu önemli konuda düşünmeye sevketti. Sizlerden aşağıdaki videonun 1. dakikasında sorulan soruyu ve cevabı dinlemenizi rica ediyorum. Simon burada uyku ile alakalı çok değerli bir kitabı da öneriyor. WHY WE SLEEP:…
