Anasayfa > 2015 > Haziran

Aylık arşiv: Haziran 2015

Travmada sıvı resüsitasyonu

Malum yaz ayları geldi ve acil servis hasta profilimiz travma hastaları lehine, genel mortalite ise hastalar aleyhine döndü maalesef. Bazen ne yapılacağını bilememeden bazen de ne yaparsak yapalım sonuca tesir edememe kaygısından dolayı travmatik arrestler moralimizi bozar genelde. Bu tartışmayı Prof. Dr. Arif Alper Çevik 2 hafta önceki yazısında son derece detaylı tartışmıştı. Ben ise bu yazımda daha çok henüz …

Okumaya devam et »

2015-2016 Acil Tıp Kongreleri

Biraz geç olsa da, işe yarayabilir düşüncesiyle, 2015-2016 Acil Tıp Kongre Tarihleri ve hala dolmadıysa Bildiri Son Gönderim Tarihleri aşağıda belirtilmiştir. 4th International Emergency Care Conference, 26.Ağustos.2015, Melbourne, Avustralya CONCEPTOS in Emergency Medicine, 02.Eylül.2015, Santiago, Şili 10. Jahrestagung Deutsche Gesellschaft Interdisziplinäre Notfall- und Akutmedizin (DGINA), 03.Eylül.2015, Köln, Almanya MEMC-GREAT 2015, 05.Eylül.2015, Roma, İtalya Sözlü sunumlar için süre doldu Posterler için 30.Haziran.2015 …

Okumaya devam et »

Tüp Torakostomi Doğrulamasında USG

Acil serviste anında girişim gerektiren kritik hasta grubunun önemli bir bölümünü pnömotoraks ve hemotoraks hastaları oluşturur. Majör travmaların %25’inde tüp torakostomi (TT) endikasyonu bulunmakta ve bu vakaların da %20’sinde tüp hatalı yerleştirilmektedir. Oldukça stresli bir girişim olan TT aşaması geçilse de, bu defa da kafalarda  ‘Acaba tüp doğru yerde mi?’ sorusu dolaşmaya başlar. Bir çok kez tüpün yerinin doğrulanması için hastanın bilinci …

Okumaya devam et »

Cevabı görselinde: Vaka tartışması 2

Bir Bakışta Ultrason: Ateş 70 yaşında bayan hasta Acil servise ateş ve karın ağrısı şikayeti ile başvuruyor. Daha öncesine ait ek hastalık ve cerrahi operasyon tariflemiyor. Hastanın şikayetleri 24 saat önce başlamış ve bulantı-kusma tarifliyor. Batın bulguları hastanın, daha fazla olmak üzere, sağ kadranlara lokalize. Bakılan vitallerinde; Ateş: 39 C0, nabız: 115 atım/dk ve normotansif Tetkliklerinde; Beyaz küre: 15.000/µL, biyokimyasal …

Okumaya devam et »

Erişkinlerde Künt Batın Travmasında Görüntüleme

Acil serviste çalışan bir hekim için kritik kararlar almak yüksek entellektüel çaba gerektirir. Alınacak karar sayısı az olsa da, bu kararları almada kullanılan kriterlerin çokluğu ve dinamikliği acil servis ortamının kendine özgü kalabalıklığıyla birleşince, acil hekimini ciddi bir meydan okumayla karşı karşıya bırakabilir. Batına yönelik künt travmalarda batın içersinde ne olup bittiğini anlamak klinisyen için tam bir meydan okumadır. Batına yönelik görüntüleme …

Okumaya devam et »

Akut Pankreatit

Bu yazımızda American College of Radiology’nin (ACR) uygunluk kriterleri ön adı ile yayınladığı kılavuzlardan Akut Pankreatit ile ilgili olan kılavuzu sizlerle paylaşmak istiyoruz. Yazımızda olası klinik senaryo varyasyonlarında tercih edilecek radyolojik görüntüleme metodlarını tablolarda bulabilirsiniz. Varyasyon 1: İlk başvuru. Tipik karın ağrısı. Yükselmiş amilaz-lipaz, yüksek olasılıklı tanı ; Semptomların başlaması <48-72 saat; klinik skor ilgisiz. Bilinmeyen neden. Radyolojik prosedür Puan …

Okumaya devam et »

ESC 2014 Revaskülarizasyon Kılavuzu

Arkadaşlar merhaba, madem uzmanlık sınavına çalışıyorum, o zaman neden okuduğum kılavuzun özetini çıkarmıyorum şeklinde hazırlanan sayfaya hoşgeldiniz. Geçtiğimiz sene Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin (European Society of Cardiology, ESC) hazırladığı miyokardiyal revaskülarizasyon kılavuzunda özellikle antitrombosit tedavi konusunda ciddi yenilikler mevcut. Kılavuz, adı üstünde “kılavuz” olduğu için gayet geniş; ben revaskülarizasyon ve antitrombosit tedavi diye iki ana gruba ayırıp, son olarak ana değişiklikleri …

Okumaya devam et »

Aspirin

ASPİRİN TANIM 1897’de, kimyager Felix Hoffman’ın bulduğu; etken maddesi asetil salisilik asit (ASA) olan ve kaynağı söğüt ağacı olan, mucizevi ilaç. Analjezik, antipiretik, antiromatizmal, SSS ajanı, trombosit agregasyon inhibitörü. Etkileri: Geri dönüşümsüz, nonselektif COX inhibitörüdür; platelet agregasyonunda agonist olan Tromboxan A2 üretiminin tamamına yakınını inhibe ederek, hızlı klinik antiplatelet etki sağlar (bu inhibisyon, 8 – 12 günlük platelet ömrü boyunca …

Okumaya devam et »

Multiravma ve TASH

İşte yine o günlerden biri… Acilde nöbettesiniz, mevsim yaz,  hava güneşli, büyük şehirlerde araçlar yollarda,  gençler kavgada, daha küçük şehirlerde çocuklar parklarda… 112 yeni bir hasta ile çıkageliyor. Bir çoklu travma hastası… Vitaller bakılıyor, primer bakınıza başlıyorsunuz . Baştan aşağı muayane ederken  batının rahat olmadığını, hastanızın hipotansif  ve taşikardik olduğunu görüyorsunuz? Aynı hastanın bir de pelvik hassasiyetinin ya da femur …

Okumaya devam et »
Translate »

Pin It on Pinterest