Anasayfa > 2015 > Eylül

Aylık arşiv: Eylül 2015

Çocuk hastada travmatik pankreatit

Etiyoloji Pankreatit daha çok alkol kullanan veya safra kesesi patolojileri olan erişkin hastada aklımıza getirdiğimiz bir tanı. Hele travmada izole pankreas hasarı erişkin için oldukça nadir bir durum. Ancak çocukluk çağında bu durum biraz daha farklı. Künt ve penetran abdominal travmalı çocuk hastalarında pankreas hasarı mutlaka akılda tutulmalı. Aslında künt abdominal travmada, pediyatrik yaş grubunda da, erişkinde olduğu gibi en …

Okumaya devam et »

NSTE-AKS’de Taburculuk Kararı: Risk Skorları ve Troponin

Editör: Dr. Nurettin Özgür DOĞAN Acil servise her gün onlarca hasta, göğüs ağrısı yakınması ile başvursa da ancak küçük bir kısmında ST elevasyonlu MI veya NSTE-AKS (%15-25) saptanıyor. ST elevasyonlu MI hastaları ile ilgili bir problem yok. Onlar zaten gelişlerinden itibaren ilk 10 dakika içinde tanı alıyorlar. Ancak, diğer tüm göğüs ağrısı hastalarını bir sedyeye alıp 6-12 saat takip edersek acil servis dolup dolup …

Okumaya devam et »

2015 ACC/AHA/HRS Supraventriküler Taşikardi (SVT) Kılavuzu

2015 ACC/AHA/HRS Supraventriküler Taşikardi (SVT) Kılavuzu 3 gün önce yayınlandı. Kılavuz yazım komitesinin başında yer alan Dr Richard Page bu kılavuzla ilgili şu yorumu yapmış: Bu bir kılavuz güncellemesinden daha çok baştan başa bir yeniden yazım. Bu kılavuzda özel olarak supraventriküler taşikardiyi hedef aldık. Supraventriküler taşikardi teorik olarak AF’yi içine alsa da hiçbirimiz SVT denilince AF’yi anlamıyoruz. Bu sebeple bu kılavuzda AF …

Okumaya devam et »

Modifiye Valsalva Manevrası

  Vagal manevralar, stabil supraventriküler taşikardilerin acil tedavisinde kabul gören ilk basamak tedavidir. Vagal manevra; karotid sinüs masajı, valsalva manevrası, dalma refleksi, öksürük, rektal muayene, okülokardiyak refleksin uyarılması gibi birçok şekilde uygulanabilir. Vagal manevralar hakkında detaylı bilgiye yazarımız Mehmet Ali Aslaner’in yazdığı ‘Vagal Manevra-Nasıl ve Ne Kadar’ konulu yazısından ulaşabilirsiniz. Valsalva manevrası, hem tanı hem de tedavi amaçlı sıklıkla uygulanan …

Okumaya devam et »

Pediatrik Künt Abdominal Travma

Kaynaklar: Holmes JF, Gladman A, Chang CH. Performance of abdominal ultrasonography in pediatric blunt trauma patients: a meta-analysis. J Pediatr Surg. 2007;42(9):1588-94. Menaker J, Blumberg S, Wisner DH, Use of the focused assessment with sonography for trauma (FAST) examination and its impact on abdominal computed tomography use in hemodynamically stable children with blunt torso trauma. J Trauma Acute Care Surg. …

Okumaya devam et »

Ev yapımı video laringoskop

Video laringoskop son derece pahalı ve günümüz sağlık sisteminde yöneticilerin acil servislere almak istemediği cihazların başında geliyor. Cep telefonlarımızın bile mükemmel videolar çektiği zamanlarda olmamıza rağmen basit bir video laringoskop ucundaki kamera sisteminin bu kadar pahalı olması akıl alacak gibi değil. Geçtiğimiz senelerde özellikle mali durumu yetersiz yerlerde en azından eğitim amacıyla kullanmak için ev yapımı video laringoskop konusu FOAMed dünyasında …

Okumaya devam et »

USG Eşliğinde Lomber Ponksiyon

Acil serviste lomber ponksiyon (LP) çoğumuz için rutin işlemlerden biri haline gelmiş durumda; santral sinir sistemi enfeksiyonu (menenjit, ensefalit) ve subaraknoid kanamada tanısal, benin intrakraniyal hipertansiyonun tedavisinde terapötik amaçlı kullanılabilen bu yöntem, çoğu zaman birkaç girişim sonunda başarısızlıkla sonuçlanabilmekte. Özellikle vücut kitle endeksi (BMI) yüksek ve anatomisi bozuk olan hastalarda, sıklıkla kullanılan palpasyon yöntemi  her zaman işe yaramayabilir. Çalıştığınız hastanede …

Okumaya devam et »

Pediyatrik hastada Migren

Baş ağrısı şikayeti ile gelen pediatrik hastalarla acil servislerde sık karşılaşmaktayız. Yaptığımız ilk değerlendirmeden sonra, nörolojik defisit saptamadığımız ve önplanda primer baş ağrısı düşündüğümüz pediatrik hastalarda ne sıklıkla Migren düşünmekteyiz? Ve bu hastalara yaklaşımımız nasıl olmalıdır? Bu yazıda bundan bahsetmek istiyorum. Migren Baş ağrısı; pediatrik hastalarda acil servise başvuruların %1’ini oluşturmaktadır. Bu hastaların %40’ı primer başağrısı tanısı almaktadır ve bunların %75’i …

Okumaya devam et »

USG kullanımı ve kayıt alma

Bugün sizlere USG kullanımı ve kayıt alma hakkında kısa bir video hazırladık. Ultrason ile kayıt alma kısmından faydalanacağınıza eminiz. Bu bilgilerle kendi arşivinizi oluşturabilir ve dilerseniz bu görüntüleri bizlerle paylaşıp yayınlanmasını sağlayabilirsiniz. USG kullanımı ile ilgili ilginizi çekebilecek diğer yazılarımızı aşağıda bulabilirsiniz. Temel Ultrasonografi – EFAST Yazı dizimizin aşağıda yer verilen E-FAST içerikli konusunu çok daha iyi kavramak, ve yine, ultrasonografiye ait temel …

Okumaya devam et »

Kitap Klübü: Guide To The Essentials in Emergency Medicine

İngilizce kaynakların peşinden koşulan yılların sonunda, Tintinalli, Tarascon gibi kitapların Türkçe’ye çevrilmesi ile ülkemizdeki Acil Tıp kaynak problemi bir ölçüde giderildi. Türkçe kaynak sayısı özverili çevirmen ve editörlerin çabasıyla her geçen gün artıyor.  Ancak, Acil Tıp, sizlerinde bildiği gibi tam bir derya deniz. Ben ise herkesin belli bir algoritma çerçevesinde okuması gerektiğine inananlardanım. Her Acil Tıp hekimi mutlaka bir kez …

Okumaya devam et »
Translate »

Pin It on Pinterest