Sedasyon Analjezi

  •  fotoğrafı

    Geriatrik Hastada Ağrı Yönetimi

    Acil servis pratiğimizde ağrı yönetimi sık uyguladığımız ve iyi bildiğimiz bir konu. Erişkin hastada, pediatrik grupta ve geriatrik grupta birçok durumda ağrı yönetimi kullanmaktayız. Peki hastanın geriatrik grupta olması bizim ağrı yönetimi yaklaşımımızda bir değişikliğe sebep oluyor mu? Son yıllarda gittikçe önem kazanan geriatrik yaklaşımlar acil servis uygulamalarımıza da yansımış…

    Oku
  •  fotoğrafı

    RSI’de Roküronyum vs. Süksinilkolin

    Trakeal Entübasyon, acil servislerde kullandığımız kritik girişimlerin başında gelmekte​1​. Yapılmış olan birçok çalışma sedasyonun; entübasyonu kolaylaştırdığını ve daha güvenli bir hale getirdiğini göstermiştir​2,3​. Günümüzde entübasyon için en yaygın kullanılan sedasyon yöntemi Hızlı Ardışık Entübasyondur (RSI)​4​. Nöromüsküler bloklayıcı ajan (NMBA) kullanımının; entübasyonu kolaylaştırdığını ve ilk denemede başarılı entübasyon ihtimali artırdığını biliyoruz,…

    Oku
  •  fotoğrafı

    2019’un en önemli çalışmaları

    2020 yılının bu soğuk günlerinde geçen sene neler oldu diye elimde bir okuma listesi olsun diyenlerdenseniz, doğru yere geldiniz. Acil Tıp-Kritik Bakım alanında olan biten, en çok tartışılan, makale saatlerinde işlenen ve muhtemelen önümüzdeki yıllarda da hep konuşulacak olan yılın önemli çalışmalarını, kılavuzlarını, gündelik pratiğimize etki edecek net sonuçları olan…

    Oku
  •  fotoğrafı

    Terminal Dönem Hastalarda Ağrı Yönetimi

    Günlük pratiğimiz içerisinde, terminal dönem hastaları ile karşılaşmaktayız. Bu hastaların ağrı kontrolü için yakın zamanda hazırlanmış bir derlemeyi​1​ sizlerle paylaşıyorum. Makalenin tamamına buradan ulaşabilirsiniz. İyi okumalar… Kaybedilme olasılığı yüksek olan hastaların yaklaşık % 40’ı ve YBÜ’ye başvuran hastaların yarısından fazlası hastanede kaldıkları süre boyunca şiddetli ağrı hissetmektedirler. Ayrıca, yaşlı hastaların…

    Oku
  •  fotoğrafı

    Propofol ile Prosedürel Sedasyon Uygulama Rehberi

    Klinik pratiğimizin ve kullandığımız ajanlar ile ilgili yayınların artması ile daha güvenli bir şekilde rutin uygulamalarımız arasında yer almaya başlayan prosedürel sedasyonda propofolün kullanımı ile ilgili bir klinik uygulama rehberinin 2018 güncellemesi yayınlandı ​1​.Metnin orijinaline buradan ulaşabilirsiniz ve konuya giriş yapmadan önce sitemizde yayınlanmış olan propofol preparatı ve propofolün sedo-analjezi…

    Oku
  •  fotoğrafı

    Acil Serviste Analjezik Olarak İntravenöz Lidokain

    Lidokain’i acil serviste lokal anestezik uygulamalar dışında ventriküler taşiaritmilerde ve tartışmalı olsa da entübasyon öncesinde premedikasyonda kullanıyoruz. Son yıllarda acil serviste analjezik olarak kullanımı ile ilgili yayınların sayısı artmaya başladı.  Bu yazıda analjezi için intravenöz lidokain kullanılan çalışmalar ve derlemeleri özetlemek istedim. Ancak Lidokain acil serviste analjezi amacıyla sadece intravenöz…

    Oku
  •  fotoğrafı

    2018’in en iyi makaleleri

    Sene boyunca birçok çalışma geldi geçti. Çoğunu sizlere anlattık, bazılarını özetledik. Bu sene yer yerinden oynadı mı derseniz: Pek değil. Ama illa da yılın son günü 2018’e damgasını vuran yazıları okuyalım derseniz buyrun buradan başlayın… Hepinize Acilci.Net ailesi olarak keyifli bir yıl diliyoruz… Havayolu/Anestezi BEAM Çalışması – Buji mi? Stile…

    Oku
  •  fotoğrafı

    Acil Serviste Akut Ajitasyon Tedavisinde İntramüsküler Midazolam, Olanzapin, Ziprasidone ve Haloperidol

    Merhabalar bugün size Annals of Emergency Medicine’da yayınlanan acil serviste sık karşılaştığımız yönetimi zor olan akut ajitasyon ile ilgili yapılan bir çalışmadan bahsedeceğiz. Yazının orjinaline BURADAN ulaşabilirsiniz. İyi okumalar. Arkaplan Ajitasyon acil serviste sık sık görülen bir vaka olup, psikomotor huzursuzluktan aşırı saldırganlık ve şiddetli davranışa kadar değişebilir. Acil ortamında ajitasyonun…

    Oku
  •  fotoğrafı

    RSI’de Apneik Oksijenasyon Devri Başlamadan Bitiyor mu?

    Acil servis hastalarında gerçekleştirdiğimiz her endotrakeal entübasyon için hipoksi gelişimi riski altındayız. Bunun önüne geçmek için, standart olarak RSI’de indüksiyon ve paralitik verilmesinden önce hastaya 3 dakika boyunca %100 O2 veriyoruz. Hastanın endotrakeal entübasyon süresince apneik dönemde oksijen saturasyonunun daha uzun süre yülsek kalması için fonksiyonel rezidüel kapasiteyi mümkün olduğu…

    Oku
  •  fotoğrafı

    Akut Ağrı Yönetiminde Yenilikler

    Tüm dünyada acil sağlık hizmetlerine başvuruların en büyük nedeni ağrıdır. Oligoanaljezi 1989 yılında literatüre girmiş ve analjezi uygulanmasının unutulması ya da eksik yapılması olarak tanımlanmıştır.  Sonrasında yapılan çalışmalar; maalesef acil hekimlerinin, ağrı tedavisini yetersiz yapmaya devam ettiğini göstermektedir. 1 Bu yazımızda genel akut ağrı tedavisinden ziyade, literatüre son zamanlarda giren…

    Oku
Başa dön tuşu

Pin It on Pinterest