Barış Murat Ayvacı
- May- 2019 -24 Mayıs
Akademik Kategori
Entübasyonda End Tidal Oksijen Kullanımı
Merhabalar , Kritik hasta yönetimi sırasında entübasyon ister hızlı ardışık entübasyon, ister ilaç aracılı entübasyon olarak adlandırın acil servislerimizde havayolu yönetim aracı olarak en çok tercih edilen metod olarak karşımıza çıkmakta. Asistanlığımızın ilk yıllarından hatta ilk anlarından itibaren zihinlerimize kazınan P harflerinden ”preoksijenasyon” ise aslında farklı yöntemler ile ( balon…
Devamını Oku » - Nis- 2019 -5 Nisan
Akademik Kategori
Avrupa 2019 Travma Sonrası Kanama Yönetim Kılavuzu
Merhabalar… Bu yazımızda sizlerle travma sonrası major kanama ve koagülopati yönetimi ile ilgili bu yıl yayınlanan Avrupa kılavuzu ile ilgili öne çıkan noktaları bir acil tıp uzmanı gözü ile aktarmaya çalışacağım. Yaklaşık 70 sayfalık kılavuzun tam metnine buradan ulaşabilirsiniz. İyi okumalar… Yaralanan hastalar arasında olasılıkla önlenebilir ölümün önde gelen nedeni…
Devamını Oku » - Şub- 2019 -15 Şubat
Akademik Kategori
V2-V3 Eleve Mi Acaba?
Merhabalar, Bugün oldukça bilindik bir konuya oldukça farklı olduğunu düşündüğüm bir yaklaşımı sizlerle paylaşmaya çalışacağım. Güncel literatürün ve kılavuzlarının yetersizliliğinin bizi tanısal süreçte yalnız bıraktığını ve bu yalnızlığın hastalarımızın mortalite ve morbiditelerine olumsuz katkıda bulunduğuna inandığımdan; Bu yazımızda dersimiz matematik. Şimdi hep beraber EKG’ lerimizi elimize alıyoruz ve dört işlem…
Devamını Oku » - Ara- 2018 -30 Aralık
Genel kültür
Babalık Müessesesine Adım Kılavuzu (BMA 2019)
Kulağıma gelen güzel bir tını, acı ama gerçek bu benim alarmım olsa gerek malum nöbet (i am only human after all). Yine yatağın aynı tarafından benzer ağrılarla ve aynı postürle kalkmanın bana vermiş olduğu yetkiye dayanarak bir nöbet sabahına daha uyandım.Kuşlar ötüyor, gün ışıyor, şaka şaka … Evsel hazırlıklar sonrası…
Devamını Oku » - 28 Aralık
ERC 2015 Kılavuzu
ERC 2018 Resüsitasyon Güncellemesi ve Nexterone
Merhabalar… ERC (European Resuscitation Council) ileri kardiyak yaşam desteğinin 2015 güncellemesi sonrasında yayınlanan çalışmalar doğrultusunda yaptığı ikinci güncelleme ile karşınızdayız. İleri kardiyak yaşam desteği uygulamalarımız sırasında bu güncelleme ne yazık ki major bir değişiklik yaratamasa da bu güncellemenin erişkinlerde şoka dirençli ventriküler fibrilasyon veya nabızsız ventiküler taşikardinin eşlik ettiği kardiyak…
Devamını Oku » - Kas- 2018 -16 Kasım
Enfeksiyon
Prokalsitonin ve Acil Servis Kullanımı
Merhabalar… Bu yazımda adını duyma sıklığımızın kullanma sıklığımızdan daha fazla olduğu prokalsitoninin (PCT) acil servis kullanımı ile ilgili bazı bilgileri güncel çalışmalar ve kılavuzlar eşliğinde sizlerle paylaşmaya çalışacağım… İyi okumalar… Prokalsitonin Nedir, Kanda Ne Zaman, Neden Yükselir? Sizlerin de çok iyi bildiği üzere prokalsitonin, kalsitonin isimli hormonun peptik prekürsörü olarak…
Devamını Oku » - Eki- 2018 -5 Ekim
AKS STEMI NSTEMI USAP
ESC 2018 Miyokardiyal İnfarktüs Tanımları
Merhabalar… Artık nöbetin son saatleri… Gücün tükenmeye başladığı eforun üst limitlere ulaştığı ”bu nöbet de bitti, nöbetin en güzel tarafı zamanı gelince bitecek olmasıdır” diye içinizden geçirirken son vizitinize doğru yol alırsınız. Devir yaklaşmaktadır… Tüm hastalar ve yapılması gerekenler tamamen aklınıza oturmuştur ki orta yaşlı bir kadın hastanın elinize uzattığı…
Devamını Oku » - Ağu- 2018 -24 Ağustos
Akademik Kategori
Pulmoner Emboli için D-dimer Nasıl Değerlendirilmeli?
Selamlar… Acil serviste çalışırken hasta yükü ve iş yoğunluğu içerisinde zihinlerimiz hep ekartasyon algoritmaları ile işler durur. Gerçekten ”acil” olarak nitelendirilebilecek patolojilere erkenden tanı koymayı ya da oldukça farklı semptomatoloji ile karşımıza çıkan bazı hastalıklarda bu patolojileri erkenden ekarte ederek zihnimizi rahatlatmaya ve hastamıza erken ve doğru bir tanı koymaya…
Devamını Oku » - Tem- 2018 -13 Temmuz
Kılavuzlar
Pulmoner Emboli Ayaktan Tedavi Kılavuzu
Merhabalar… Konsültanlarımızla kahve molalarında, bazen de kendi aramızda klinik kahvaltılarında konuştuğumuz hastalarımız hep olmuştur. Konsültanlarımızın ” Abi, bu hastayı ben yatıracağım AMA ”ile başlayan tümceleri ile bizlerle dertleştikleri bizim ise ”Hastayı koroner yoğun bakıma verdim ” diye giriş yaptığımız ama devamında ”Abi görsen o hastaya şu hastalık demezsin” diye aramızda…
Devamını Oku » - Haz- 2018 -1 Haziran
AKS STEMI NSTEMI USAP
Çift Ardışık Defibrilasyon (Double Sequential Defibrilation)
Kırmızı alanda çalıştığınız anlarda bir yandan komplike hastalarınız için yapmanız gerekenleri aklınızda doğru şekilde sıralamaya bir yandan da alandaki çoklu komorbiditeli hastalarınız için olası komplikasyonları öngörmeye ve yönetmeye çalışırsınız. Ama biriminize yaklaşmakta olan bir kardiyak arrest vakası olduğunu duyduğunuzda elinizdeki eldivenler sanki bilgisayarınızda açılan yeni bir sekme gibi bambaşka bir…
Devamını Oku »
