Travma

Travmada Güncellemeler; ATLS 10. Baskıda Beklenen Değişiklikler

ATLS 9. Baskı 2012 yılında yayımlanmıştı. Bu sene içerisinde yeni ATLS hazırlıkları yapıldı ve yeni güncellemeler henüz yayımlanmadı. Ancak İngiltere’de Royal College of Surgeons haziran ayında bir güncelleme toplantısı yaptı ve yeni güncellemenin bazı ipuçları gün ışığına çıktı. Bu toplantıdan yola çıkarak yeni ATLS’de yapılması beklenen değişiklikleri bu yazıda yazmaya çalıştım. Ancak 10. baskı yayımlanmadan tüm değişiklikler konusunda bilgi sahibi …

Okumaya devam et »

Maksillofasiyal Travma Yönetimi

Maksillofasiyal travvma

 Maksillofasiyal Travma Yönetimi Maksillofaiyal travmalar, Acil Servis ekibine özellikle hava yolu kontrolü konusunda problem yaşatacak travmaların başında gelir. Konu ile ilgili taradığım kaynakların123456 bir özetini aşağıda bulabilirsiniz. İyi okumalar… Ciddi maksillofasyal travmalara sıklıkla ciddi kafa travması da eşlik ettiğinden yönetimi zor hastalar arasında yer alır. Akut dönemde havayolu, kanama, intrakraniyal veya servikal yaralanma gibi problemlere neden olurken geç dönemde ise …

Okumaya devam et »

Travmatik Kornea Abrazyonu

Kornea

Travmatik Kornea Abrazyonlarında Tedavi Güncellemesi Kornea epitel bütünlüğünün, sıklıkla eksternal fiziksel etkiler nedeniyle (dal, toz, kontakt lens, parmak, tırnak, ve daha bir sürü şey…), bozulması sonucunda gelişen sinir bozucu durumun, “korneal abrazyon” olarak tanımlandığını biliyoruz. Kornea yaralanmaları, en sık oftalmik yaralanmaların başında gelir ve acil servilere ciddi sağlık hizmeti yükü bindirebilir. Ülkemizden istatistik verecek olursak, Özdemir ve arkadaşlarının 2002 yılında …

Okumaya devam et »

Motosiklet kazası – acil servis perspektifi

Motosiklet kazası neden önemli Türkiye’de 2016 yılında meydana gelen 185.138 ölümlü veya yaralanmalı trafik kazasının 43.230’unda motosikletler kazanın içinde.1 ABD verilerinde göre motosiklet kazası ölümlerinin oranı araba kazalarındakilerden 27 kat daha fazla.2 Kanada’da 10 yılı aşkın bir süre içindeki trafik kazalarını analizinde motosiklet sürücüleri araba sürücülerine göre üç buçuk kat daha fazla yararlandığı görülmüş. Yine ABD verilerine göre motosiklet kazalarında …

Okumaya devam et »

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 10

Bir bakışta ultrason: Sınırlara ulaşmak On dokuz yaşında erkek hasta, AİTK sonrası,  olay yerinden hastaneye 5 dk mesafede 112 tarafından getiriliyor. Monitörde atım gözükmesine rağmen nabız alınamaması üzerinde NEA olarak değerlendirilerek CPR’a başlanıyor. Bununla birlikte dışarıdan kafa travması dışında belirgin bir yaralanma izlenmiyor. Hastadan ilk alınan ultrasonografi görüntüsü ve CPR eşliğindeki görüntülerine bakıldığında..     Editör: Serkan Emre Eroğlu “Cevabı Görselinde” …

Okumaya devam et »

Tüp Torakostomi Sonrasında Rutin Görüntüleme Şart mı?

Tüp Torakostomi   Biraz Tarihçe… Pnömotoraks ve hemotoraks tedavisinde toraks tüpünün standart kullanımına ilk olarak 1950’lerde başlanmış olsa da aslında toraks drenajı fikri Hipokrat (M.Ö. 460-370) zamanından beri olan bir fikirdir. Bu drenaj fikri (şu andaki ile aynı olmasa da) ışığında hipokratın ampiyem tedavisinde teneke kutu, şarap ve yağ kullandığını biliyoruz. Travmada bilinen ilk toraks tüpü ise 1200’lü yıllarda Gawan …

Okumaya devam et »

Tüm vücut BT tartışmalarında ilk randomize kontrollü çalışma: REACT-2

1   Bilindiği gibi travma hastaların yönetiminde son 10 yıldır en sık tartışılan başlıklardan birisi tüm vücut BT (TVBT) uygulaması. Bunun dolaylı bir yansıması olarak acilci.net’te de bu konuyla ilgili yazılmış pek çok yazı bulabilirsiniz. Bunlardan kapsamlı bir özet yazı olma özelliği olan “Majör Travma Hastalarında Tüm Vücut BT Gerekli mi?” başlıklı yazıyı okuyabilirsiniz. TVBT ile ilgili bildiklerimiz şu ana …

Okumaya devam et »

Cevabı Görselinde – Vaka Tartışması 9

Bir bakışta ultrason: FAST’in ötesinde Dört yaşında çocuk hasta trafik kazası sonrası acil servise getiriliyor. Muayene net olmamakla birlikte batın üst kadranlarda hassasiyet mevcut. Bilinç açık ve etraf uyaranlara yanıtı var. FAST’te serbest sıvı saptanmayan hastada ileri görüntüleme yapılıyor. Ultrason görüntünüz..   Editör: Serkan Emre Eroğlu “Cevabı Görselinde” serisinin diğer yazıları.  

Okumaya devam et »

Bombalı Terör : Patlama Alanı Tıbbi Yönetimi

1112   İster canlı bomba olsun, ister bomba yüklü araç, isterse de önceden yerleştirilmiş bir bomba… Böyle bir durumda olay yerinde olan ya da gelen medikal ekiplerden, mevcut yaralıların triajı, doğrudan hasta bakımı ve transferi gibi çeşitli rolleri uygulamaları beklenir. İşte bu rollerin, görevlerin icrası sırasında ekip üyeleri olay mahalinde, henüz patlamamış başka bir bir düzenek, şarapnel, bina çökmesi, kimyasal, …

Okumaya devam et »

Künt kardiyak travmalar

Defansif Tıp! Haklı nedenleri olup olmadığı tartışmasına girmeksizin bence günümüz sağlık ortamının en önemli sarmal sorunlarından biri. Sarmal diyorum çünkü gerçekten bu uygulamayı her geçen gün daha çok hekimin uygulamasıyla herkesin birbirinin işini daha zorlaştırdığı bir ortam oluşmakta. Bu uygulama farklı branş hekimlerinin en çok ortak karar almaya çalıştıkları acil tıp pratiğinde düşünüldüğünde ise gerçekten hekimlerin birbirlerinin iş yükünü artırdığı …

Okumaya devam et »
Translate »

Pin It on Pinterest