Anasayfa > Teknik Kategori > Akademik > Makale Saati > Makale İnceleme (sayfa 5)

Makale İnceleme

İdrar Analizi

Acil serviste en çok istediğimiz tetkiklerden biri idrar tahlilidir herhalde. Bu kadar sık karşılaştıktan sonra idrar tahlili bizler için ‘’Hımmm lökosit var/yok’’a dönebiliyor. Ama belki de bu idrarın bize anlatmaya çalıştığı başka şeyler de vardır.. Konu anlatmaktan çok konuyla ilgili sıkça yanlış yapılanlar daha çok ilgimi çektiği için bu yazı da diğerleri gibi spot bilgiler şeklinde olacak. Simerville ve arkadaşları, …

Okumaya devam et »

2015 Kanada Hipotermi Kılavuzu

Editör: Serkan Emre Eroğlu Üzerinde yeni yayınlar çıktıkça tartışmaya gebe esaslı bir konu, terapötik hipotermi. İlk çalışma sonuçları 2002 yılında yayınlanan ve 2010 yılında AHA tarafından önerilen, sonrasında ise 2013 yılında geniş kapsamlı bir çalışma ile (Eken: Hipotermi Uygulaması Sarsılıyor mu?) tekrar tartışılmaya başlanan bir konu. Yazı 25 eylülde online baskıya girmiş, düzeltilmemiş baskı olarak ERC’ nin (European Resuscitation Council) …

Okumaya devam et »

NSTE-AKS’de Taburculuk Kararı: Risk Skorları ve Troponin

Editör: Dr. Nurettin Özgür DOĞAN Acil servise her gün onlarca hasta, göğüs ağrısı yakınması ile başvursa da ancak küçük bir kısmında ST elevasyonlu MI veya NSTE-AKS (%15-25) saptanıyor. ST elevasyonlu MI hastaları ile ilgili bir problem yok. Onlar zaten gelişlerinden itibaren ilk 10 dakika içinde tanı alıyorlar. Ancak, diğer tüm göğüs ağrısı hastalarını bir sedyeye alıp 6-12 saat takip edersek acil servis dolup dolup …

Okumaya devam et »

Gecikmiş Ardışık Entübasyon (Delayed Sequence Intubation – DSI)

Acil servisin kırmızı alanında nöbetçisiniz ve ortalık her zamanki gibi yanıyor. Aynı anda gelen ambulans sedyeleri arasında triyajınızı yaparken “o” hasta gözünüze çarpıyor. 69 yaşında, bilinen KOAH ve KKY hastası, son zamanlarda solunum sıkıntısı artması nedeniyle 112’yi aramış. 112 evde periferik oksijen saturasyonunun %60 olduğunu, maske ile %80’e çıktığını ifade ediyor. Hastanın gelişinde genel durumu kötü, ajite, koopere değil, maskesini …

Okumaya devam et »

Santral venöz basınç (CVP) sıvı yanıtlılığını göstermede yeterli mi?

Editör: Doç. Dr. Haldun AKOĞLU Sıvı yanıtlılığının değerlendirilmesinde neye bakılması gerektiği sorusu son 50 yılın en klasik sorularından biri. Yanıtı da bir o kadar klasik aslında: CVP. Konunun ayrıntısına girmeyen genel herhangi bir textbook ya da kılavuzu açtığınızda ilk sırada yer alacak ilk yöntem olarak CVP ölçümü önerilmekte. Ancak 2008’de Dr. Paul Marik CVP’nin sıvı tedavisine rehberlik edip edemeyeceğini değerlendiren bir meta-analiz yayınlayıp bu klasik …

Okumaya devam et »

Akut Temporomandibular Eklem Çıkığında “Şırınga Tekniği”

Acil serviste çalışan hemen herkes gün gelir çene çıkığıyla karşılaşır. Çoğu kez esnerken, yiyecek yerken vs gerçekleşen ve tekrarlama eğiliminde olan bu temporomandibuler eklem çıkıklarını redükte etmek, bazen ciddi anlamda efor gerektirebiliyor; en azından klasik yöntemlerde durum böyle. Gorchynski ve arkadaşları, akut non travmatik temporomandibuler eklem çıkıkları için sedasyon gerektirmeyen ve kitabi yönteme göre kolaylıkla uygulanabilen “şırınga tekniği” geliştirmişler; bence …

Okumaya devam et »

Salisilat İntoksikasyonunda Diyaliz Endikasyonları: EXTRIP Kriterleri

Aspirin, hergün onlarca kez kullandığımız ve belki de en aşina olduğumuz ilaç. Aspirin tedavisi ile ilgili Mine’nin son derece kapsamlı bilgi yazısı ve Salisilat İntoksikasyonları ile ilgili Burak’ın hızla herşeyi tekrar edebileceğiniz harika akıl kartı 1000’den fazla kez sizler tarafından da okundu ve kullanılmaya devam ediyor. Bu iki yazıda da hemodiyaliz endikasyonlarından bahsedilmiş ve ortak bir liste yayınlanmıştı (Tablo 1). …

Okumaya devam et »

ESC 2014 Revaskülarizasyon Kılavuzu

Arkadaşlar merhaba, madem uzmanlık sınavına çalışıyorum, o zaman neden okuduğum kılavuzun özetini çıkarmıyorum şeklinde hazırlanan sayfaya hoşgeldiniz. Geçtiğimiz sene Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin (European Society of Cardiology, ESC) hazırladığı miyokardiyal revaskülarizasyon kılavuzunda özellikle antitrombosit tedavi konusunda ciddi yenilikler mevcut. Kılavuz, adı üstünde “kılavuz” olduğu için gayet geniş; ben revaskülarizasyon ve antitrombosit tedavi diye iki ana gruba ayırıp, son olarak ana değişiklikleri …

Okumaya devam et »

Multiravma ve TASH

İşte yine o günlerden biri… Acilde nöbettesiniz, mevsim yaz,  hava güneşli, büyük şehirlerde araçlar yollarda,  gençler kavgada, daha küçük şehirlerde çocuklar parklarda… 112 yeni bir hasta ile çıkageliyor. Bir çoklu travma hastası… Vitaller bakılıyor, primer bakınıza başlıyorsunuz . Baştan aşağı muayane ederken  batının rahat olmadığını, hastanızın hipotansif  ve taşikardik olduğunu görüyorsunuz? Aynı hastanın bir de pelvik hassasiyetinin ya da femur …

Okumaya devam et »

Pnömotorakslı Kişiler Uçak Yolculuğu Yapabilir Mi?

İrlandalı doğa filozofu Robert Boyle’un 1662’de ortaya koyduğu Boyle Yasası ’na göre; sabit sıcaklıklarda, basıncın düşmesi, gaz hacminde artışa neden olmaktadır. Eğer bahsi geçen bu gazın vucütta bir odacığın içinde olduğunu düşünecek olursak, ozaman uçak yolculuğu gibi hipobarik ortamlar, bu odacığın büyümesine sebep olacaktır. Sanırım herkesin aklına aynı soru geldi; Pnömotorakslı kişiler uçak yolculuğu yapabilir mi? Geleneksel olarak, pnömotorakslı (Px) …

Okumaya devam et »
Translate »

Pin It on Pinterest