Anasayfa > Teknik Kategori > Akademik > Makale Saati > Hap Bilgiler - İnciler > Fırıncıoğulları: Lipid Emülsiyon Tedavisi; Güncel Durum

Fırıncıoğulları: Lipid Emülsiyon Tedavisi; Güncel Durum

 

Acil Tıp hekimleri, önceden deneysel bir tedavi kabul edilen, fakat şimdi sıklaşan kullanımla beraber ana akım tedavi haline gelen lipid emülsiyon (LE) tedavisi hakkında uyanık olmalıdır. Amerika Zehir Kontrol Merkezleri’nde yakın zamanda yapılan bir araştırma, çoğu merkezin LE terapisi için bir protokole sahip olduğunu ortaya koyuyor (1). Zehir Kontrol Merkezi çalışanları, tek çeşit ilaç alımına bağlı kardiyak arrest senaryolarında kendi merkezlerinin bupivakain (%96), verapamil (%80), amitriptilin (%69) ve bilinmeyen ajan (%18) zehirlenmelerinde  “her zaman” veya “sıklıkla” LE terapisi önerdiklerini belirttiler. Zehir kontrol merkezlerinin çoğu,  %20 lipid emülsiyonu için 1.5 mL/kg bolus olacak şekilde başlangıç dozu önermektedir. Bu bolus, 0.25 mL/kg/dk dozunda infüzyonla devam ettirilir.

Klinisyenler, LE terapisinin bazı laboratuar sonuçlarında karışıklığa yol açabileceği konusunda uyanık olmalılar (2). LE terapisinden sonra, kreatinin, lipaz, ALT, CK ve bilirübin seviyeleri ölçülemezken kolorimetrik testlerle ölçülen serum glukoz seviyesi ve serum magnezyum ve albumin değerleri yanlış çıkar.

Referanslar:

(1) Christian MR, et al. J Med Toxicol 2013 May 10. [Epub ahead of print]

(2) Grunbaum AM, et al. Clin Toxicol (Phila) 2012;50:812-7.

Print Friendly, PDF & Email

Biyografi: Ersin Fırıncıoğulları

Ersin Fırıncıoğulları
Yiğidin harman olduğu yer Ege Üniversitesi Acil Servisi'nde şan ve şeref dolu 5.5 senelik asistanlıktan sonra adeta bir uzman olarak Erzurum'a atanmıştır. Hobileri arasında tez bitirmeye çalışmak, aşırı bir şekilde sinema takip etmek, "backpacker" tarzında kâh yurtiçi kâh yurtdışı gezileri yapmak, "30 yaşına geldin, hala..." tarzında serzenişlere rağmen bilgisayar oyunu oynamak yer almaktadır. Acilci.net yazarı, İstanbul ağırlığının İzmir tarafından dengeleyicisidir

Yazarın diğer yazıları da belki ilginizi çeker

Florokinolonların Advers Etkileri ve Güncel Uyarılar!

Florokinolonlar ülkemizde hastanelerde sık kullandığımız ve ayaktan sık reçete edilen ilaç gruplarından biri. Acil servislerde …

Pulmoner Emboli Ayaktan Tedavi Kılavuzu

Merhabalar… Konsültanlarımızla kahve molalarında, bazen de kendi aramızda klinik kahvaltılarında konuştuğumuz hastalarımız hep olmuştur. Konsültanlarımızın …

STEMI hastalarında oksijen tedavisinde son durum…

Bilindiği gibi STEMI hastalarında 1990’lı yılların başlarından beri oksijen tedavisi rutin olarak kullanılagelmiştir. Ancak son …

2 yorum

  1. yasin

    İLE ile müdahale edip ardından YBÜ takibi için sevk ettiğimiz bir hasta, ilgili merkezde hiçbir laboratuvar testi yapılamadığından takibi mümkün olmayınca tarafımıza geri yönlendirilmek istendi.

  2. Öner

    Verdiğimiz İLE tedavi doz oranına göre(0,25-0,50mL/kg/dk) bir süre laboratuvar testlerinde mevcut şartlarda sorun teşkil etmektedir. Bazı hastalarda 24 saati aşan süreler olabilmektedir. Bu da hastaların takibini zorlaştırmaktadır. Biyokimya uzmanlarıyla alternatif yöntemler konusunda görüşmelerimiz oldu. Umarım en kısa zamanda bu sorunu aşabiliriz.

Bir Cevap Yazın

This site uses Akismet to reduce spam. Learn how your comment data is processed.

Pin It on Pinterest