TYD ve İKYD (BLS, ACLS)

  • Oca- 2019 -
    14 Ocak

    Transkutan Pacemaker Uygulaması

    Yaklaşık 16 yıldır acil servislerde çalışıyorum. Bugüne kadar başka bir hastaneden veya alandan transkutan pacemaker(PM) uygulanmış halde transfer edilen sadece birkaç hasta gördüm. Elbette bu benim şanssızlığım olabilir! Yine de ihmal edildiğini düşündüğüm için, özellikle acil tıp pratiğine yeni başlayan arkadaşlar için faydalı olacağını düşünerek, bu yazıda transkutan PM uygulamasından…

    Devamını Oku »
  • 11 Ocak

    Spontan Dolaşımın Geri Döndüğü (ROSC) Hastaların Yönetiminde Püf Noktalar

    Acil servislerde en önemli hasta gruplarımızın başında kardiyak arrestler gelmekte. Bu hasta grubunda spontan dolaşımın geri dönüşü (ROSC) için çok çaba sarf etmekteyiz. En güncel kılavuzları takip etmeye çalışıyoruz, en doğruyu hedefliyoruz. Peki post kardiyak arrest ROSC hastaların yönetimini ne derece iyi yaptığımızı hiç düşündünüz mü? Bu konuda önemli olduğunu…

    Devamını Oku »
  • Eki- 2018 -
    17 Ekim

    Gebelik sırasında kardiyovasküler hastalıkların yönetimi için 2018 ESC Kılavuzunun “On Kuralı”

    Bütün gebeliklerin %1-4’ünde maternal hastalık kaynaklı komplikasyon oluşur. Avrupa’da anne ölümlerinin en sık nedenleri arasında ani erişkin ölümü sendromu,  peripartum kardiyomiyopati, aort diseksiyonu ve miyokard enfarktüsü sayılabilir. Gebelik sırasında KVH ile ilişkili risklerin bilinmesi ve bu durumun yönetilmesi, altta yatan ciddi hastalığı bulunan kişilerde gebelik öncesi tavsiyede bulunmak için çok…

    Devamını Oku »
  • 12 Ekim
    adrenalin

    Hastane Dışı Kardiyak Arrestte Adrenalin Faydalı mı? Zararlı mı? (PARAMEDIC 2 Çalışması)

    Yıllar içerisinde resüsitasyon klavuzlarının her yenisinde bir şeyleri değiştirdik. 15:2 kompresyon/solutma oranını 30:2 yaptık, üç ardışık şok yerine tek şok uygulamaya başladık, monofazik defibrilatörler yerini bifazik defibrilatörlere bıraktı…Ama hep damar yolu açtık ve 3-5 dakikada bir adrenalin verdik. Kardiyopulmoner resüsitasyonun yönetiminde 1960’lı yıllardan beridir değişmeyen uygulamalardan birisi adrenalin kullanımı. Buna…

    Devamını Oku »
  • 5 Ekim

    ESC 2018 Miyokardiyal İnfarktüs Tanımları

    Merhabalar… Artık nöbetin son saatleri… Gücün tükenmeye başladığı eforun üst limitlere ulaştığı ”bu nöbet de bitti, nöbetin en güzel tarafı zamanı gelince bitecek olmasıdır” diye içinizden geçirirken son vizitinize doğru yol alırsınız. Devir yaklaşmaktadır… Tüm hastalar ve yapılması gerekenler tamamen aklınıza oturmuştur ki orta yaşlı bir kadın hastanın elinize uzattığı…

    Devamını Oku »
  • Eyl- 2018 -
    5 Eylül

    EKG Ritim Analizi

    Ritim en iyi ritim çizgisine bakılarak analiz edilebilir. Bu genelde 12 derivasyonlu EKG’de II. derivasyondan alınan 10 saniyelik bir kayıttır. Bu derivasyondaki tüm bulguları diğer derivasyonları kontrol ederek doğrulayın veya destekleyin. Daha uzun, belki daha yavaş hızda kaydedilmiş bir ritm çizgisi, faydalı olabilir. Faydalı bir EKG ritm analizine 7 adımda…

    Devamını Oku »
  • Ağu- 2018 -
    31 Ağustos

    Travmada Spinal İmmobilizasyon: Kime/Nasıl?

    Tarihin en eski cerrahi dökümanı olan MÖ 16. yüzyıla ait Edwin Smith Papirüsü’nde dahi boyun ve omurga travmalarında hareketsizliğin öneminden bahsedildiği düşünülürse; insanoğlunun spinal yaralanmaların önemli sonuçları olduğunu keşfetmesi çok eskilere dayanıyor. Ama modern spinal immobilizasyonun geçmişi daha yakın tarihlere dayanmaktadır. Spinal immobilizasyon kavramı 60’lı yıllarda ilk olarak dile getirilmiş…

    Devamını Oku »
  • 8 Ağustos

    Mekanik Göğüs Kompresyon Cihazlarının Rutin Kullanma Zamanı Geldi mi?

    Kardiyak arrest olan hastalarla muhtemelen en çok karşılaşan hekimler biz acilcileriz. Her ne kadar artık günlük pratiğimizin bir parçası haline gelmişse de acil servis yoğunluğu içerisinde bu hastalara müdahale ederken teknolojiden (mekanik göğüs kompresyon cihazları) faydalanmak işimizi büyük ölçüde rahatlatıyor. Peki bu cihazların kullanımı sağ kalım, spontan geri dönüş ya…

    Devamını Oku »
  • Tem- 2018 -
    6 Temmuz

    Kardiyak Arrest Yönetiminde Sodyum Bikarbonat Tedavisi

    Kardiyak Arrest Yönetiminde Sodyum Bikarbonat Tedavisi Kardiyak arrest yönetiminden kullanılan ilaçların (Adrenalin, Amiodaron, Sodyum bikarbonat vb.) ne kadar faydalı olduğu uzun yıllardır tartışılmaktadır. Literatürde, kardiyak arrest yönetiminde sodyum bikarbonat tedavisi nin etkinliğini ve güvenliğini sorgulayan birçok çalışma göze çarpmaktadır. NaHCO3’ın etkinliği, hiperkalemiye bağlı kardiyak arrestlerin yönetiminde kanıtlanmıştır. Ancak asidoza bağlı arrestlerde…

    Devamını Oku »
  • Haz- 2018 -
    1 Haziran

    Çift Ardışık Defibrilasyon (Double Sequential Defibrilation)

    Kırmızı alanda çalıştığınız anlarda bir yandan komplike hastalarınız için yapmanız gerekenleri aklınızda doğru şekilde sıralamaya bir yandan da alandaki çoklu komorbiditeli hastalarınız için olası komplikasyonları öngörmeye ve yönetmeye çalışırsınız. Ama biriminize yaklaşmakta olan bir kardiyak arrest vakası olduğunu duyduğunuzda elinizdeki eldivenler sanki bilgisayarınızda açılan yeni bir sekme gibi bambaşka bir…

    Devamını Oku »
Başa dön tuşu

Pin It on Pinterest

Kapalı
Kapalı