Ekim ayı ortasında Lancet’te yayımlanan Crash-3 çalışması travma hastalarında traneksamik asit (TXA) kullanılması ile ilgili. Foamed bloglarında ve Twitter’da hararetli bir şekilde tartışılan CRASH 3 ile ilgili detaylardan bahsetmeden önce TXA ile ilgili son yıllardaki gelişmeleri kısaca özetleyip nerede olduğumuza bakalım; CRASH çalışması aslında kökleri 2000’li yılların başında, TXA’nın fizyolojk…
Devamını Oku »Önemli Çalışmalar
Kalp kapakçıklarının protez kapaklar ile değiştirilmesi farklı komplikasyonları beraberinde getirebilen bir süreçtir. Bu yazıda, mekanik protez kapaklar ile replasman yapılan hastalarda, özellikle obstrüktif tipte tromboz oluşması sonucu başvuru kliniğinden ve acil serviste bu hastaların yönetiminden bahsetmek istedim. İyi okumalar. Risk Faktörleri ve Klinik Protez kapak trombozu, yüksek morbidite ve mortalite…
Devamını Oku »
Giriş Fonksiyonel olarak vücudumuzun en önemli uzuvlarından biri olan elin travmaları, hemen hiçbir zaman ölümcül bir duruma neden olmaz. Ancak insan hayatı için oldukça yüksek morbiditeye sahiptir. Yazı içerisinde el travması ile ilgili taradığım kaynakların genel bir özetini bulacaksınız.1–7 Bu yazı el travmalarının hepsini kapsamamakla beraber daha çok atlanması muhtemel…
Devamını Oku »
Ani işitme kaybı, 72 saatlik bir süre içinde meydana gelen, neredeyse her zaman tek taraflı olan, çoğu zaman idiyopatik nedenli bir durumdur. Daha nicel bir tanımlama yapılacak olursa, bir ya da iki kulakta, birbirini izleyen 3 frekansta 30 dB veya daha fazla kayıp görülmesi beklenir1. İşitme kaybı, iletim tipi, sensörinöral…
Devamını Oku »
Kontrast nefropatisi (kontrast ilişkili akut böbrek hasarı) mit mi? Gerçek mi? Ne yapmalı? Bu videomuzda çok zor olan bu konuyu tartışmayı amaçladık. Video biraz uzun olduğu için aşağıda bir özetle videodan çıkarılacak görece net ve daha tartışmalı sonuçları paylaşmayı amaçladık. Özet Yeşil Liste: Mevcut literatürün bize söylediği görece netleşmiş (daha…
Devamını Oku »
İskemik inme için mevcut kılavuz, intravenöz trombolitik tedavinin, inmenin başlamasından sonraki 4.5 saat içinde başlatılmasını önermektedir. Bu rehberler temel olarak, hasta seçimi için kontrastsız bilgisayarlı tomografi (BT) kullanılmış çalışmaların meta-analizine dayanmaktadır. BT perfüzyon ve perfüzyon-difüzyon manyetik rezonans görüntüleme (MRG), inmenin başlamasından 4.5 saat sonra trombolitik için potansiyel olarak uygun beyin…
Devamını Oku »
“Acil Konuşalım” serimizin üçüncüsünde akut miyokart enfarktüsü yönetiminde heparin tedavisini tartışıyoruz. Aslında mutlak doğru gibi kabul edilen heparin konusunun ne kadar tartışmaya açık olduğunu sizlerle paylaşmayı amaçladık. İyi seyirler. Hazırlayanlar: Gökhan Aksel, Şeref Kerem Çorbacıoğlu
Devamını Oku »
“Acil Konuşalım” serimizin ikincisinde atriyal fibrilasyonda hız kontrolünü konuşuyoruz: 2019 AHA AF kılavuzu yeni neler söylüyor? Alternatif tedavi opsiyonları neler? Hazırlayanlar: Gökhan Aksel, Şeref Kerem Çorbacıoğlu
Devamını Oku »
Postoperatif Bariatrik Cerrahi Hastalarının Değerlendirilmesi Merhabalar Bariatrik cerrahi geçirmiş hastalar, özellikle geçen son 10 yılda acil servislerde sık karşılaşmaya başladığımız hasta grupları haline geldi. Mart ayının hemen başında Emergency Medicine Australasia (EMA)’da acil servise başvuran bariatrik cerrahi geçirmiş hastaların cerrahi komplikasyonlarının yönetimi ile ilgili bilinmesi gerekenleri toparlayan bir derleme yayımlandı1.…
Devamını Oku »
Sene boyunca birçok çalışma geldi geçti. Çoğunu sizlere anlattık, bazılarını özetledik. Bu sene yer yerinden oynadı mı derseniz: Pek değil. Ama illa da yılın son günü 2018’e damgasını vuran yazıları okuyalım derseniz buyrun buradan başlayın… Hepinize Acilci.Net ailesi olarak keyifli bir yıl diliyoruz… Havayolu/Anestezi BEAM Çalışması – Buji mi? Stile…
Devamını Oku »