Sinüs Bradikardisi

Tanım

İstirahat halindeyken erişkinde < 60 vuru/dakika, veya çocuklarda yaşa göre normal sınırın altındaki bir hızda sinüs ritmi.

Çocuklarda normal kalp hızları

  • Yenidoğan : 110 – 150 vuru/dakika
  • 2 yaş : 85 – 125 vuru/dakika
  • 4 yaş : 75 – 115 vuru/dakika
  • 6 yaş + : 60 – 100 vuru/dakika

Nedenleri

Non-farmakolojik

  • Uyku sırasında normal
  • Artmış vagal tonus (ör. atletlerde)
  • Vagal stimulasyon (ör. ağrı)
  • İnferior miyokard infarktı
  • Sinüs düğümü hastalığı
  • Hipotiroidizm
  • Hipotermi
  • Anorexia nervosa
  • Elektrolit anormallikleri – hiperkalemi, hipermagnezemi
  • Beyin sapı herniasyonu (Cushing refleksi)
  • Miyokardit

Farmakolojik

  • Beta-blokörler
  • Kalsiyum kanal blokerleri
  • Digoksin
  • Santral alfa-2 agonistleri (klonidin, deksmedetomidin)
  • Amiodaron
  • Opiatlar
  • GABA-erjik ajanlar (barbitüratlar, benzodiazepinler, baklofen, gama hidroksibütirik asit)
  • Organofosfat zehirlenmesi

Ayırıcı Tanı

Sinüs bradikardisinin tip II sinoatriyal bloktan ayırımı güç olabilmektedir.

EKG Örneği

Anorexia nervozaya ikincil sinüs bradikardisi

Kaynak : lifeinthefastlane.com - ECG library
Kaynak : lifeinthefastlane.com – ECG library
  • Anorexia nervosalı 15 yaşında kızda sinüs bradikardisi (35 vuru/dakika).
  • Sinüs bradikardisinde yaygın bir bulgu olan prekordiyal derivasyonlarda belirgin U dalgalarına dikkat ediniz.

Yazar Katkıları

Metin: Ed Burns

EKG’ler: Ed Burns

Çeviri: Melis Efeoğlu

Sayfa Düzenleme: Haldun Akoğlu

Destekleyenler

Bu ve benzeri sayfalarda yer alan içerik Lifeinthefastlane.com Global FOAMed Portalının EKG Kütüphanesi ve A’dan Z’ye EKG Tanıları kısımlarından çevrilmiştir. Bu vesileyle Acil Tıp eğitiminin yeni çağı olarak nitelendirirebileceğimiz FOAM hareketine katkıları ve bu yoldaki şevkleri için Lifeinthefastlane.com eş-editörleri Dr. Chris Nickson ve Dr. Mike Cadogan’a teşekkürü bir borç biliriz.

This page is translated as is from the ECG Library and A to Z by Diagnosis series of Global FOAMed Portal Lifeinthefastlane.com into Turkish. We would like to thank Lifeinthefastlane.com Co-editors Dr. Chris Nickson and Dr. Mike Cadogan for their enthusiasm and contribution to the new era of Emergency Medicine Education. Viva la FOAM!

Referanslar

LITFL

Biyografi: Melis Efeoğlu

Melis Efeoğlu
Acilci.net çevirmeni ve ilk kadın yazarıdır. Melis, 1 yıldan kısa bir sürede LITFL EKG Kütüphanesi'nin tamamını çevirdi. LITFL ile ortak planlanan bu projenin tamamı onun eseri. Hala eski yazıların güncellenmesi ve bağlantılarının kalıcılığını sağlamak için sürekli çalışmaya devam ediyor. Marmara Üniversitesi Tıp Fakültesi'nden Acil Tıp uzmanlığını alan Melis, şu an yine Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniğinde uzman doktor olarak çalışmaktadır.

Yazarın diğer yazıları da belki ilginizi çeker

Sentezlenmiş 18 Derivasyonlu Elektrokardiyografi

  Çok yoğun acillerde çalışıyor olsak da artık göğüs ağrısı olan bir hasta gelince 10 …

Zehirlenme ve EKG

Özet EKG, zehirlenme hastalarına yaklaşımda ve bu hastaların yönetiminde şu amaçlarla önemlidir: Tarama Tanı Prognoz …

EKG Aks Yorumlanması

Aşağıdaki şekil QRS aksı ve EKG’nin frontal derivasyonları arasındaki ilişkiyi göstermektedir. Normal aks = QRS …

Pin It on Pinterest

Haftalık gazetemize abone olun

Haftalık gazetemize abone olun

Her Cumartesi sabahı, sıcak kahvenizi alıp, hafif bir müzik koyup, e-postanızı kontrol ettiğinizde o hafta kaçırdığınız Acilci.Net makalelerini görmek istemez misiniz?

Siz siz olun yeni haftaya yeni bilgilerle başlama fırsatını kaçırmayın.

Unutmayın, hocanız da, asistanınız da bu siteyi okuyor! 

Harika! O zaman cumartesi görüşürüz.